子宫内膜刮诊是妇产科辅助诊断手段，目的是明确子宫内膜病变等，通常于月经干净后3-7天进行，术前需消毒外阴等并取膀胱截石位操作，适用于异常子宫出血、绝经后阴道流血、怀疑子宫内膜病变、不孕症等情况，检查前应避免性生活，检查后要保持外阴清洁等，妊娠期女性一般不常规进行，绝经后女性操作需谨慎，炎症患者需先治炎症再安排检查。
一、定义与目的
子宫内膜刮诊检查是一种通过刮取子宫内膜组织进行病理检测的操作，其目的在于明确子宫内膜病变情况，如协助诊断子宫内膜增生、息肉、癌变等，同时可用于查明异常子宫出血的具体原因等，是妇产科常用的辅助诊断手段，依据临床研究及指南规范开展。
二、操作流程
1.时间选择：通常于月经干净后3~7天进行，此阶段子宫内膜处于增生早期，便于清晰观察及取材。
2.术前准备：术前需消毒外阴、阴道、宫颈，患者取膀胱截石位，用宫颈钳夹持宫颈前唇，借助探针探测宫腔深度，之后用刮匙依次搔刮宫腔两侧及宫底，将刮出的组织妥善送检。
三、适用情况
1.异常子宫出血：当药物治疗无效的异常子宫出血患者，需通过该检查明确子宫内膜状况，排查是否存在病变导致出血。
2.绝经后阴道流血：绝经后女性出现阴道流血，需借助此检查判断子宫内膜有无病变，如癌变等。
3.怀疑子宫内膜病变：对于怀疑子宫内膜癌或有癌前病变迹象者，需通过刮诊获取组织进行病理诊断以明确病情。
4.不孕症：用于了解有无排卵情况，通过检测子宫内膜组织判断内分泌及排卵相关状态。
四、注意事项
1.检查前：检查前应避免性生活，防止影响检查结果及引发感染风险。
2.检查后：需保持外阴清洁，禁止盆浴及性生活2周，避免细菌侵入引发感染；需留意阴道出血情况，若出现阴道出血量多、腹痛加剧或发热等异常，应即刻就诊。
3.特殊人群：
妊娠期女性：一般不常规进行该检查，若有特殊指征需严格评估风险后谨慎操作。
绝经后女性：操作时需更加谨慎，因绝经后子宫萎缩，操作中需防止子宫穿孔等情况发生，操作需轻柔且严格遵循规范。
炎症患者：若存在阴道炎、宫颈炎急性发作，需先积极治疗炎症，待炎症控制后再安排检查，避免炎症扩散。
