汗疱疹病因未完全明晰涉精神、过敏、体质等，真菌皮肤病由皮肤癣菌等真菌感染经接触传播，临床表现汗疱疹好发手掌等部位有深在小水疱等伴瘙痒等季节性发作，手癣初期单侧手掌现红斑丘疹渐成环状损害等炎症明显，实验室检查汗疱疹真菌镜检及培养阴性，真菌感染镜检有菌丝孢子培养可分离致病真菌，儿童汗疱疹少见真菌感染易感染，成人汗疱疹与工作压力等有关真菌与卫生习惯相关，特殊人群免疫力低下真菌风险增加汗疱疹不受免疫力影响但恢复受影响需注意皮肤护理及病原学检查。
一、病因区别：汗疱疹病因未完全明晰，可能涉及精神因素（如长期紧张、焦虑）、过敏体质（接触过敏原后诱发）、个人体质（多汗等）；真菌引起的皮肤病由皮肤癣菌等真菌感染所致，通过接触被污染的物品（如公共浴室用具、鞋袜等）或自身其他部位真菌感染传播。
二、临床表现区别：1.汗疱疹：好发于手掌、手指侧面、指端，皮损为深在性小水疱，直径1-2mm，疱液清澈，一般不融合，干涸后形成脱皮，常伴有不同程度的瘙痒、烧灼感，多呈季节性发作，每年定期发生；2.真菌感染（以手癣为例）：初期表现为单侧手掌出现红斑、丘疹，逐渐向周围扩展，形成边界清楚的环状损害，边缘有丘疹、水疱，炎症明显时可出现渗液、结痂，瘙痒剧烈，病情易反复，病程较长时皮肤可增厚、粗糙。
三、实验室检查区别：1.汗疱疹：皮肤刮屑真菌镜检及培养结果均为阴性，可排除真菌感染；2.真菌感染：皮肤刮屑镜检可发现菌丝或孢子，培养能分离出相应致病真菌，如分离出皮肤癣菌等。
四、不同人群特点：1.儿童：汗疱疹在儿童中相对少见，若出现类似表现需考虑其他原因；儿童真菌感染性皮肤病可能因皮肤娇嫩、接触公共环境多等因素易感染，需注意保持皮肤清洁干燥；2.成年人：汗疱疹和真菌感染均可发生，成年人汗疱疹可能与工作压力大、接触化学物质等有关，真菌感染则与个人卫生习惯、接触感染源等相关；3.特殊人群：免疫力低下者（如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者）真菌感染风险增加，汗疱疹一般不受免疫力影响，但免疫力低下可能影响汗疱疹的恢复，这类人群需更注意皮肤护理，避免接触刺激性物质，若怀疑真菌感染需及时就医进行病原学检查。
