青少年脂溢性脱发受遗传因素影响家族有直系亲属患病风险增加，青春期后雄激素水平升高致双氢睾酮与毛囊受体结合使毛囊萎缩，头皮油脂分泌旺盛会堵塞毛囊口并滋生微生物加重炎症，饮食高糖高脂、作息熬夜、精神压力大可增加风险，某些内分泌疾病及全身性疾病也可能间接导致。
一、遗传因素
脂溢性脱发具有一定的遗传倾向，如果家族中有直系亲属患有脂溢性脱发，青少年患病风险会显著增加。研究表明，遗传因素通过影响毛囊对雄激素的敏感性等机制，使青少年更容易出现脂溢性脱发情况，若家族中存在相关脱发病史，青少年需密切关注自身头皮及毛发状况。
二、雄激素水平变化
青春期后，青少年体内雄激素水平升高，雄激素中的双氢睾酮（DHT）会与毛囊细胞上的雄激素受体结合，导致毛囊微小化，毛囊逐渐萎缩，毛发变细、变软，最终脱落，这是青少年脂溢性脱发的重要原因之一，雄激素水平的生理性升高在青春期阶段较为关键，影响毛囊的正常生理功能。
三、头皮油脂分泌异常
青少年时期皮脂腺分泌旺盛，若头皮油脂分泌过多，会堵塞毛囊口，影响毛囊的营养供应和正常代谢，进而导致毛囊萎缩、毛发脱落。过多的油脂为马拉色菌等微生物提供了滋生环境，微生物的繁殖可能进一步加重头皮炎症反应，对毛囊造成更不利影响，加剧脂溢性脱发的发展。
四、生活方式因素
1.饮食方面：长期高糖、高脂饮食会影响体内激素平衡和脂质代谢，促使皮脂腺分泌更多油脂，增加脂溢性脱发风险。例如，过多摄入油炸食品、甜品等，可能扰乱内分泌及头皮油脂分泌状态。
2.作息方面：长期熬夜会干扰人体正常的生物钟，影响内分泌系统的调节功能，导致激素水平紊乱，进而影响毛囊健康，增加脂溢性脱发发生几率。
3.精神压力：青少年面临学业等多方面压力，长期精神紧张、焦虑会通过神经内分泌系统影响毛囊的血液供应和正常代谢，使得毛囊萎缩加快，引发或加重脂溢性脱发状况。
五、其他因素
某些内分泌疾病也可能间接导致青少年脂溢性脱发，如甲状腺功能异常等，内分泌失调会影响整体机体代谢及激素水平平衡，波及毛囊的正常生理功能；此外，一些全身性疾病在病程中也可能出现毛发脱落等表现，需结合具体病情综合判断是否与脂溢性脱发相关。
