反流性食管炎典型症状有餐后约一小时出现的胸骨后烧灼感即烧心及可有无烧心时的反流，非典型症状包括胸骨后多样疼痛可似心绞痛、吞咽困难或疼痛及食管外因反流物刺激或吸入致的咳嗽哮喘等，儿童症状多不典型表现为拒食等，老年人典型症状轻易现食管外症状且常合并基础病，特殊生活方式中肥胖、长期吸烟饮酒、进食过多高脂等易诱发或加重反流。
一、典型症状
1.烧心：是反流性食管炎最常见的典型症状，表现为胸骨后烧灼感，通常由胸骨下段向上延伸，多在餐后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。例如，进食辛辣、油腻食物后可能诱发或加重烧心感。
2.反流：指胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉，可分为典型反流（反酸）和非典型反流，部分患者可在无烧心时出现反流现象。
二、非典型症状
1.胸痛：疼痛可位于胸骨后，疼痛性质多样，可为烧灼样痛，也可类似心绞痛，疼痛可放射至心前区、肩部、颈部、耳后等部位，易被误诊为冠心病，需注意鉴别。
2.吞咽困难或吞咽疼痛：部分患者因食管痉挛或食管狭窄出现吞咽困难，吞咽时可伴有疼痛，严重时可影响进食。一般是由于炎症导致食管蠕动异常或瘢痕形成所致。
3.食管外症状：反流物刺激或吸入呼吸道可引起食管外症状，如咳嗽、哮喘、咽喉炎等。其中，咳嗽多为慢性刺激性干咳，哮喘可表现为反复发作的喘息、气急等，咽喉炎可出现咽部异物感、声音嘶哑等症状，此类症状常在夜间加重。
三、不同人群特点
1.儿童：儿童反流性食管炎症状多不典型，可能表现为拒食、喂养困难、哭闹不安等，部分患儿可出现反复呕吐、生长发育迟缓等情况，需家长密切观察并及时就医。
2.老年人：老年人反流性食管炎症状常不典型，烧心、反流等典型症状可能较轻，而易出现食管外症状，如咳嗽、哮喘等，且老年人常合并多种基础疾病，需注意与其他疾病鉴别诊断。
3.特殊生活方式人群：肥胖者因腹腔压力增高，易诱发反流；长期吸烟、饮酒者，烟草中的尼古丁和酒精可降低食管下括约肌压力，增加反流风险；进食过多高脂、巧克力、咖啡等食物，可降低食管下括约肌张力，加重反流症状。
反流性食管炎的症状表现多样，典型与非典型症状及不同人群的表现各有特点，出现相关可疑症状时应及时就医明确诊断。
