白带异常按颜色可分多种情况，白色或淡黄色白带异常可能为生理性但量增多时需关注，伴外阴瘙痒异味等可能是轻度阴道炎，不同年龄女性表现有别；灰白色白带常见细菌性阴道病，因阴道菌群失衡致有特殊鱼腥臭味，性活跃期女性易患；黄绿色白带多提示滴虫性阴道炎，由毛滴虫感染引起，伴明显外阴瘙痒灼热感可性接触传播，育龄期为高发人群；红色白带为血性，可能是宫颈或子宫体病变等，不同年龄病因有差异；褐色白带多为少量出血后氧化所致，可能是排卵期出血、宫内节育器适应期表现等，妊娠期及有妇科手术史女性也需关注。
一、白色或淡黄色白带异常
白色或淡黄色白带可能为生理性改变但量增多时需关注，若伴随外阴瘙痒、异味等可能是轻度阴道炎症，如非特异性阴道炎早期，多与局部卫生状况、激素水平轻度波动等相关，不同年龄女性因激素水平差异可能有不同表现，青春期女性可能因雌激素水平变化出现生理性白带增多但无明显异常颜色，而围绝经期女性激素波动也可能导致白带颜色轻度改变。
二、灰白色白带异常
灰白色白带常见于细菌性阴道病，是由于阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多所致，有特殊鱼腥臭味，尤其在性生活后气味加重，多见于性活跃期女性，与阴道微生态失衡密切相关，不同生活方式下如频繁阴道冲洗等可能破坏阴道菌群平衡诱发该病。
三、黄绿色白带异常
黄绿色白带多提示滴虫性阴道炎，由阴道毛滴虫感染引起，白带常呈泡沫状，伴明显外阴瘙痒、灼热感，可通过性接触传播，育龄期女性为高发人群，性生活不卫生等因素易诱发感染，妊娠女性因阴道环境改变也可能增加感染风险。
四、红色白带异常
红色白带为血性白带，可能是宫颈病变如宫颈癌、宫颈息肉等，或子宫体病变如子宫内膜癌、黏膜下子宫肌瘤等，也可能是放置宫内节育器的副作用，不同年龄女性病因有差异，青春期女性需排除生殖道损伤等情况，围绝经期女性出现血性白带需高度警惕恶性病变可能。
五、褐色白带异常
褐色白带多为少量出血后血液氧化所致，可能是排卵期出血（常见于规律月经周期女性，排卵期雌激素短暂下降引起少量内膜脱落）、宫内节育器适应期表现，也可能是早期妊娠相关出血（如先兆流产），妊娠期女性出现褐色白带需密切关注胚胎情况，而有妇科手术史女性也可能因手术创伤等出现此类情况。
