微浸润肺腺癌的治疗方式包括手术治疗、随访观察和辅助治疗。手术是主要手段，早期完整切除病灶，老年和年轻患者手术需评估；身体差或病灶局限无转移可随访观察，定期查CT，有相关病史要注意；术后辅助治疗必要性低，有高危因素可考虑，不同年龄和生育期患者治疗需特殊考量。
一、手术治疗
微浸润肺腺癌的主要治疗手段通常是手术切除。对于早期的微浸润肺腺癌，完整切除病灶是关键。根据肿瘤的具体位置等情况，可选择肺段切除术或肺叶切除术等。例如，对于周围型的微浸润肺腺癌，肺段切除可能在尽可能保留肺功能的同时达到根治肿瘤的目的；而对于一些中央型等情况可能需要肺叶切除。手术的优势在于直接去除病灶，通过病理检查可以进一步明确肿瘤的情况，为后续治疗提供依据。在年龄方面，老年患者进行手术需要充分评估心肺功能等全身状况，因为老年患者身体机能相对较弱，手术风险可能相对较高，需要多学科团队评估是否能耐受手术；年轻患者一般身体状况较好，手术耐受性相对较高，但也需要根据具体的身体检查等情况来确定手术方案。
二、随访观察
对于一些身体状况较差、不能耐受手术的患者，或者病灶非常局限且无转移迹象的患者，也可以考虑密切随访观察。定期进行胸部影像学检查，如胸部CT等，监测病灶的变化情况。一般建议每3-6个月进行一次胸部CT检查，持续2-3年，之后可每年进行一次检查。在随访过程中，如果发现病灶有进展等情况，需要及时调整治疗方案。对于有吸烟史的患者，在随访期间需要严格戒烟，因为吸烟会增加肺部疾病复发等风险；对于合并有慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的患者，在随访时要更加关注肺部功能的变化以及肿瘤对肺部功能的影响等情况。
三、辅助治疗
一般来说，微浸润肺腺癌术后辅助化疗或放疗的必要性相对较低。但如果存在一些高危因素，如切缘阳性等情况，可能会考虑辅助放疗等。不过总体上微浸润肺腺癌相对早期，辅助治疗的应用相对有限。在年龄较小的患者中，辅助治疗需要更加谨慎考虑，因为化疗等可能会对儿童的生长发育等产生不良影响，所以对于儿童微浸润肺腺癌患者，要严格评估辅助治疗的必要性和风险；对于女性患者，如果处于生育期，在考虑治疗方案时需要考虑到治疗对生育功能等的影响，必要时可在治疗前与患者充分沟通生育相关的问题。
