特发性血小板减少性紫癜怎么治疗

来源:民福康

特发性血小板减少性紫癜治疗包括一般治疗(休息避免外伤、防治感染)、药物治疗(首选糖皮质激素、静脉用丙种球蛋白适用于特定情况)、脾切除治疗(有适应证及术后防感染)、其他治疗(促血小板生成药物、免疫抑制剂等),需综合患者多方面因素制定个体化方案,密切观察病情及药物不良反应。

一、一般治疗

1.休息与避免外伤:患者需注意休息,避免剧烈运动及外伤,以防出血加重。对于儿童患者,因其活泼好动,更需加强看护,防止磕碰等情况发生;成年患者若从事重体力劳动等,应调整工作方式。

2.防治感染:感染可能诱发或加重特发性血小板减少性紫癜,需积极预防感染。不同年龄人群感染防控有所不同,儿童免疫系统发育尚不完善,更易受感染,应注意个人卫生、避免去人员密集场所等;成年患者也需根据自身情况,如患有基础疾病等,加强防护。

二、药物治疗

1.糖皮质激素:是首选药物,通过抑制自身免疫反应等发挥作用。例如泼尼松等,适用于大多数特发性血小板减少性紫癜患者,但需注意其可能带来的不良反应,如儿童长期使用可能影响生长发育,成年患者可能出现骨质疏松、血糖升高等情况。

2.静脉用丙种球蛋白:可通过封闭单核-巨噬细胞系统Fc受体等发挥作用,适用于严重血小板减少、急需提升血小板计数的患者,如急性发作期患者等。

三、脾切除治疗

1.适应证:经过规范的糖皮质激素等治疗无效、有糖皮质激素使用禁忌证等情况可考虑脾切除。一般适用于病程超过6个月、年龄在适合手术的阶段等患者,儿童患者需谨慎评估手术风险及收益。

2.术后注意事项:脾切除后患者免疫功能可能受一定影响,易发生感染等并发症,需注意预防感染,根据患者年龄等调整预防感染的措施,如儿童术后更要严格做好防护以降低感染风险。

四、其他治疗

1.促血小板生成药物:如罗米司亭等,可刺激巨核细胞增殖分化来增加血小板数量,但需关注药物相关不良反应及适用人群,不同年龄患者使用时需权衡利弊。

2.免疫抑制剂:如环孢素等,适用于糖皮质激素、脾切除治疗无效或复发的患者,在使用时要密切监测药物不良反应,尤其对于儿童患者,需谨慎评估其对生长发育等的影响。

特发性血小板减少性紫癜的治疗需综合考虑患者年龄、病情等多方面因素,制定个体化的治疗方案,在治疗过程中要密切观察病情变化及药物不良反应等情况。

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特发性血小板减少性紫癜
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是小儿最常见的出血性疾病,其特点是自发性出血,血小板减少,出血时间延长和血块收缩不良,本病是一种与免疫反应相关的出血性疾病,根据患者的病程在6个月以内或是6个月以上可将本病划分为急性型和慢性型,两型在发病年龄、病因和发病机制及预后方面都有所不同。
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脾大挂什么科
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血小板减少病因怎么来的
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血小板减少的病因可能包括多种因素。 其中,血小板生成减少或无效死亡是主要原因之一,这可能包括遗传性和获得性两种情况。获得性血小板生成减少可能是由于某些因素如药物、恶性肿瘤、感染、电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致。此外,血小板破坏过多也是一个重要原因,包括先天性和获得性两种类型。获得性
特发性血小板减少性紫癜的病因是什么
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特发性血小板减少性紫癜的病因还不十分明确,一般情况下和感染因素、遗传因素、免疫系统紊乱性疾病等有关。 1、感染因素:当人体受到病毒感染时,如EB病毒、疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒等,可使体内产生相应的抗体,此类抗体会与血小板膜发生交叉反应,导致血小板受到损伤,使血小板被巨噬细胞清除,造成血小板减少,引
儿童免疫性血小板减少多久能痊愈
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大约50%的患有免疫性特发性血小板减少性紫癜的儿童在6周内血小板计数可以逐渐恢复正常。 儿童免疫性血小板减少症,也称为儿童特发性血小板减少性紫癜,通常在发病前的1至3周,患儿会有病毒感染病史,例如由腺病毒、呼吸道合胞病毒引发的急性上呼吸道感染,也可能在风疹、麻疹、水痘病症后或者疫苗接种后出现。一般治
慢性特发性血小板减少性紫癜是什么
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特发性血小板减少性紫癜的症状有哪些
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特发性血小板减少性紫癜的症状主要是皮肤出血、黏膜出血、中枢神经系统出血等。 1、皮肤出血:患者在没有受到外力的情况下会导致皮肤出血,可能表现为不同程度的皮下出血点、瘀斑或紫癜等。 2、黏膜出血:如牙龈出血、鼻出血等,如果是病情比较严重的患者甚至会出现消化道出血、尿道出血的现象。 3、中枢神经系统出血
紫癜性肾炎的发病原因
刘来 主任医师
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过敏性紫癜性肾炎顾名思义就是由于过敏引起的肾脏的改变,由于病人的抵抗力降低,免疫机制下降,病人出现微血管改变,而病人出现紫癜的同时,由于微血管改变,而引起了肾脏的改变,一般出现蛋白尿、血尿,甚至病人出现肾功能的损伤。过敏性紫癜性肾炎一般发病年龄的不同,其预后表现也是不一样的,青少年过敏性紫癜肾炎一般预后相对地比较好;中年壮年人,预后相对的
得了紫癜性肾炎怎么治疗
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
病人患了过敏性紫癜性肾炎如果处于急性期,也就是病人处在高致敏状态,病人出现周身紫癜或者蛋白尿、血尿,这个时候在治疗肾病的同时,要积极控制紫癜的发生,只有病人的紫癜控制好,病人的肾病才有可能得到好转,因此,要积极控制紫癜。如果病人处于慢性期,就采取治疗肾病的各种方式,如果病人表现为急性肾炎综合征,一般临床上一般就用一些中药或者抗过敏的药物,
过敏性紫癜能根治吗
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过敏性紫癜能不能根治,这取决于发病年龄。另外,有一小部分患者可能自愈。其中16岁之前的过敏性紫癜患者有可能自愈。但是如果患者成年了,仍然出现敏性紫癜,同时伴随着皮疹、关节痛,是不能根治的,也不能自愈,而是需要长期使用激素治疗,如醋酸泼尼松龙片、地塞米松片、甲泼尼松片等。如果患者的肾没有受累、激素治疗效果不好、激素依赖等,可以遵医嘱使用免疫
过敏性紫癜反复发作怎么办
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天津医科大学第二医院 三甲
过敏性紫癜反复发作,治疗方式主要有以下几方面。第一、控制饮食,避免吃一些容易引起过敏的食物,急性发作期建议素食。第二、及时采用抗过敏治疗,平时要加强锻炼,注意作息,增强个人体质。第三、规范地使用糖皮质激素,如果复发次数过多,必要时也可以配合中医中药进行治疗。
紫癜传染吗
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
紫癫不会传染。因为紫癜的形成原因主要是因为患者的自体因素,造成皮下毛细血管产生破裂和一定的异常出血反应,而此种现象的形成主要是自身因素,比如因为过敏而形成或者是因为一定的血液疾病而造成,比如血小板异常会形成紫癜,所以不具有传染性,不会传染。
紫癜性皮炎能治愈吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
紫癜性皮炎不容易治愈。紫癜性皮炎,一般是由于接触异物过敏或者是摄入酒精以及重力静脉压升高而引起,可以在医生指导下选择药物治疗或光化学疗法改善症状。由于紫癜性皮炎比较容易复发,不易治愈。除了合理治疗之外,平时还要注意日常中多吃含有维生素C的食物,避免抓搔患处。
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