骨刺治疗包含非药物干预的物理治疗（利用温热效应促局部血液循环、减炎症、缓疼痛，不同人群调整温度时间）、康复锻炼（适度关节活动度训练，如膝关节骨刺直腿抬高，循序渐进并依情况调频率强度）、生活方式调整（避免长时间站立久坐，选合适床垫鞋子，针对性优化不同人群生活方式），药物治疗用非甾体抗炎药缓解疼痛炎症但要注意特殊人群用药风险，保守无效且病情发展可考虑关节镜等微创治疗，骨刺严重影响关节功能经多种保守微创无效则手术治疗，术前需综合评估患者多方面因素。
一、非药物干预
1.物理治疗：热敷是常见物理治疗方式，利用温热效应促进局部血液循环，减轻炎症反应，缓解骨刺引发的疼痛，一般每次热敷15~20分钟，每日可进行2~3次，适用于多数因劳损等导致的骨刺患者，不同年龄人群热敷温度和时间可稍作调整，老年人皮肤敏感度高，温度不宜过高；2.康复锻炼：进行适度关节活动度训练，如膝关节骨刺患者可进行直腿抬高练习，增强股四头肌力量以维持膝关节稳定性，锻炼需循序渐进，年轻患者可逐渐增加强度，老年患者或体质较弱者应控制在自身耐受范围内，根据病史调整锻炼频率和强度，有骨关节病史者需避免过度刺激关节的动作；3.生活方式调整：避免长时间站立或久坐，定时改变姿势，选择软硬适中的床垫及合脚的鞋子，减轻关节压力，不同生活方式人群需针对性优化，如长期伏案工作者要定时起身活动颈部关节，减少颈椎骨刺加重风险。
二、药物治疗
主要使用非甾体抗炎药来缓解骨刺相关的疼痛与炎症，如出现疼痛症状时可短期使用，但需注意特殊人群用药风险，老年人使用时需关注胃肠道出血等风险，因老年人胃肠道功能相对较弱，用药前需评估整体健康状况，优先考虑非药物干预后再谨慎使用药物。
三、微创治疗
对于保守治疗无效且病情有进一步发展趋势的患者，可考虑关节镜手术等微创治疗方式，通过关节镜窥视关节内部情况并进行相应处理，术前需全面评估患者病史、身体一般状况等，如有无其他基础疾病等，以确定是否适合该微创治疗。
四、手术治疗
适用于骨刺严重影响关节功能、经多种保守及微创治疗无效的情况，如膝关节骨刺导致严重活动受限等，手术前要综合评估患者年龄、全身健康状态、病史等多方面因素，充分考量手术风险与获益，老年患者手术风险相对较高，需更谨慎评估并制定个性化手术方案。
