发生胫骨骨膜炎后应立即停止引起疼痛的活动让胫骨充分休息，急性期48小时内冷敷，48小时后热敷，使用非甾体抗炎药缓解疼痛炎症需注意禁忌，症状缓解后逐步进行下肢康复训练，儿童康复训练须专业人士指导，妊娠期女性用药需谨慎咨询医生，老年人治疗要综合评估选负担小的方式，症状持续不缓解或加重需及时就医排查其他严重疾病。
一、休息制动
发生胫骨骨膜炎后应立即停止引起疼痛的活动，让胫骨得到充分休息，避免继续运动加重损伤，这是基础的治疗措施，尤其对于因运动导致的胫骨骨膜炎，休息能防止炎症进一步恶化。
二、物理治疗
1.急性期冷敷：在受伤初期（通常为受伤后48小时内），可使用冷敷，如用冰袋包裹毛巾敷于患处，每次冷敷15-20分钟，每天数次，冷敷能收缩血管，减轻局部炎症反应和疼痛。
2.恢复期热敷：受伤48小时后，可改为热敷，通过热传递促进局部血液循环，帮助炎症消退和组织修复，可用温毛巾或热敷袋敷于患处，每次15-20分钟，每天可进行数次。
三、药物治疗
可使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但需注意特殊人群用药禁忌，儿童应避免滥用此类药物，因其骨骼发育尚未完全，药物可能对其产生潜在影响，成年人使用时也需遵循药物基本用药原则，且需关注自身是否存在药物过敏等情况。
四、康复训练
在症状缓解后，逐步进行下肢肌肉力量和柔韧性训练，例如进行小腿肌肉的拉伸运动以及腿部力量的渐进性训练，以增强胫骨周围肌肉的支持力量，改善胫骨的受力情况，降低再次发生骨膜炎的风险。儿童进行康复训练时需在专业人士指导下进行，确保训练方式适合其生长发育阶段；成年人则要根据自身工作生活方式调整训练强度和频率，避免因长时间站立或行走等导致胫骨负担加重。
五、特殊人群注意事项
儿童患者由于骨骼处于发育阶段，胫骨骨膜炎治疗时更需谨慎，避免过度运动，康复训练必须在专业医生或康复治疗师的指导下进行，以防影响骨骼正常发育；妊娠期女性出现胫骨骨膜炎时，用药需格外谨慎，应先咨询医生，选择对胎儿无不良影响的治疗方式；老年人若发生胫骨骨膜炎，需考虑其身体机能下降、可能存在的基础疾病等因素，治疗时要综合评估，优先选择对身体负担小的治疗方法，如以物理治疗和适度康复训练为主，必要时再考虑药物等其他治疗手段。若患者胫骨骨膜炎症状持续不缓解或加重，应及时就医，排查是否存在骨折、肿瘤等其他严重疾病导致类似症状的情况。
