阴茎疱疹由单纯疱疹病毒感染致性传播疾病，初发现红斑丘疹后成水疱、糜烂溃疡伴症状易复发且病毒可潜伏，珍珠疹是阴茎冠状沟良性病变表现为珍珠状小丘疹无自觉症状病因不明可能与包皮过长等有关，阴茎疱疹靠病史、临床表现结合实验室检查诊断，珍珠疹靠体格检查诊断，成年男性现疑似应就医阴茎疱疹患者避不洁性行为珍珠疹一般无需特殊治疗，青少年珍珠疹注意清洁疑似疱疹需排查。
一、定义差异
阴茎疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播；珍珠疹是发生在男性阴茎冠状沟部位的良性病变，可能与生理发育变异、局部刺激等因素相关，不属于性传播疾病。
二、临床表现区别
1.阴茎疱疹：初发时阴茎部位出现红斑、丘疹，随后迅速发展为水疱，水疱可破溃形成糜烂或溃疡，伴有疼痛、瘙痒、灼热感等，病情严重时可能出现发热、乏力等全身症状，病程具有自限性但易复发；
2.珍珠疹：表现为环绕阴茎冠状沟的珍珠状、半透明小丘疹，颜色多为白色、黄色或淡红色，丘疹大小均匀，直径约1~3毫米，排列整齐，无自觉症状，长期存在且不会自行消退，但也不会对健康造成严重影响。
三、病因区别
1.阴茎疱疹：由单纯疱疹病毒感染所致，HSV分为HSV-1和HSV-2型，其中HSV-2型更常与生殖器疱疹相关，病毒可潜伏在神经节内，当机体抵抗力下降时易复发；
2.珍珠疹：病因尚不十分明确，可能与包皮过长、局部卫生状况差、生理发育上的变异等因素有关，多见于青春期后男性，随年龄增长可能有一定变化，但一般无明显诱因下出现。
四、诊断方法区别
1.阴茎疱疹：主要依据病史（如性接触史）、典型临床表现，结合实验室检查，如病毒培养、核酸检测（PCR法）、血清学检查等明确病毒类型及感染情况；
2.珍珠疹：主要通过体格检查，根据典型的皮损形态、分布部位等即可诊断，一般无需特殊实验室检查，需与阴茎疱疹等其他阴茎病变鉴别时可借助相关检查排除其他疾病。
五、特殊人群注意事项
1.成年男性：若出现阴茎部位疑似疱疹或珍珠疹表现，应及时就医明确诊断，阴茎疱疹患者需避免不洁性行为，防止疾病传播，珍珠疹一般无需特殊治疗，但若有心理负担可咨询医生；
2.青少年男性：青春期后珍珠疹发生率较高，需注意保持阴茎局部清洁卫生，减少局部刺激，若对珍珠疹存在担忧可向专业医生咨询以消除顾虑；对于疑似阴茎疱疹的青少年，应警惕性传播疾病可能，及时就诊排查并遵循医生建议处理。
