胰腺炎突出表现为突然发作的上腹部正中或偏左、右侧剧烈持续性刀割样或绞痛且向腰背部带状放射、呕吐后无缓解，饮酒饱食后易诱发，胆源性者进食油腻后加重；多数有恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物严重时吐胆汁且呕吐后腹痛无明显减轻；多数有中度发热持续3-5天，持续不退或过高需警惕感染；部分胆源性有黄疸因胆总管梗阻致胆红素反流入血表现为皮肤巩膜黄染等；重症有休克表现；儿童症状不典型易被忽视需结合病史检查，老年症状隐匿进展快易有并发症，有胆道病史者症状可能更频更重黄疸概率高，长期酗酒或高脂饮食者风险高症状与饮食相关复发可能大。
一、腹痛
胰腺炎最突出的表现为腹痛，多呈突然发作，疼痛部位常位于上腹部正中或偏向左、右侧，疼痛性质剧烈，可为持续性刀割样或绞痛，疼痛可向腰背部呈带状放射，患者常取弯腰抱膝位以缓解疼痛，且呕吐后腹痛多无缓解，此症状在饮酒、饱食后易诱发，若为胆源性胰腺炎，腹痛可在进食油腻食物后加重。
二、恶心与呕吐
多数患者会出现恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物，严重时可呕吐胆汁，且呕吐后腹痛往往无明显减轻，这是因为胰腺炎症刺激胃肠道导致胃肠功能紊乱。
三、发热
多数胰腺炎患者会有中度发热，体温一般在38℃左右，发热多持续3～5天，若发热持续不退或体温过高，需警惕合并感染等情况，如胰腺脓肿、胆道感染等。
四、黄疸
部分胆源性胰腺炎患者可出现黄疸，主要是由于胆总管梗阻，胆汁排出受阻，胆红素反流入血引起，表现为皮肤、巩膜黄染，同时可能伴有尿色加深、粪便颜色变浅等。
五、休克表现
重症胰腺炎患者可能出现休克症状，如面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降等，这是因为大量炎性渗出、有效循环血容量减少以及血管活性物质释放等因素导致，病情较为危急。
六、不同人群特点
1.儿童胰腺炎：症状常不典型，可能仅表现为哭闹不安、拒食等，易被忽视，需结合病史及相关检查综合判断，因儿童对疼痛的表达能力有限，临床诊断需更谨慎。
2.老年患者：胰腺炎症状可能相对隐匿，腹痛程度可能不如年轻人剧烈，发热等表现也可能不典型，但病情往往进展较快，容易出现多器官功能障碍等并发症，需密切观察病情变化。
3.有胆道疾病病史者：此类患者发生胰腺炎时，症状可能与单纯胰腺炎有所不同，腹痛可能更频繁或程度更重，且黄疸出现的概率相对更高，因为胆道基础疾病易导致胆道梗阻，诱发胰腺炎发作。
4.长期酗酒或高脂饮食人群：这类人群发生胰腺炎的风险较高，腹痛等症状可能与饮酒、进食高脂食物密切相关，且病情复发的可能性相对较大，需注意调整生活方式以降低复发风险。
