骨刺治疗分非药物干预为主的保守治疗、药物辅助治疗及手术治疗，非药物干预里生活方式按受累关节调整习惯，物理治疗有热敷、理疗仪器，运动疗法是适度关节功能锻炼；非药物效果欠佳时用药物缓解疼痛炎症；病情严重保守无效等情况可考虑手术但有严格适应证及风险需综合评估。
一、非药物干预为主的保守治疗
1.生活方式调整：对于因长期劳损、姿势不当等引发骨刺的患者，需根据受累关节调整生活习惯。若为膝关节骨刺，应避免长时间上下楼梯、久站等加重膝关节负担的行为；若是颈椎骨刺，要纠正长期低头看手机、伏案工作等不良姿势，定时活动颈部，维持关节的正常力学环境，减少骨刺进一步刺激周围组织。
2.物理治疗
热敷：利用温热效应促进局部血液循环，缓解因骨刺导致的疼痛等不适。一般可使用温热的毛巾或专业热敷器具，每次热敷时间控制在15-20分钟，每天可进行数次，但需注意温度适宜，避免烫伤皮肤，尤其对于感觉迟钝的人群（如糖尿病神经病变患者并发骨刺时）更要留意温度。
理疗仪器治疗：如超声波治疗，可促进局部炎症消退，减轻骨刺周围组织的水肿，改善症状；低频电刺激等也能通过刺激神经肌肉，缓解疼痛并增强肌肉力量。
3.运动疗法：适度的关节功能锻炼有助于增强关节周围肌肉力量，提高关节稳定性。例如膝关节骨刺患者可进行游泳（尤其是蛙泳，对膝关节压力较小）、慢走等运动；颈椎骨刺患者可进行颈部的伸展、旋转等温和运动，但要注意运动强度和频率，避免过度运动导致关节损伤加重骨刺相关症状。运动需循序渐进，根据自身耐受程度调整。
二、药物辅助治疗
当非药物干预效果欠佳，疼痛等症状较明显时可考虑药物治疗，但需遵循以患者舒适度为标准，优先选择非药物方式。药物主要起到缓解疼痛、减轻炎症的作用，如非甾体抗炎药可减轻骨刺周围组织的炎症反应从而缓解疼痛，但需注意特殊人群的用药禁忌，例如老年人若有胃肠道疾病史，使用非甾体抗炎药需谨慎评估胃肠道风险；孕妇等特殊人群应避免使用可能对胎儿有影响的药物。
三、手术治疗
对于病情严重、经保守治疗无效，骨刺严重影响关节功能、导致持续剧烈疼痛等情况时，可考虑手术治疗。但手术有严格的适应证，需综合评估患者的整体健康状况、骨刺的具体部位和严重程度等因素。例如膝关节严重骨刺且出现严重畸形、活动受限的患者可能需要行关节置换术，但手术存在一定风险，如感染、出血等，术后康复也需要较长时间，且不同年龄、身体状况的患者术后恢复情况有所差异，老年人术后恢复相对较慢，需加强康复护理等。特殊人群中，老年人进行手术时要充分考虑其心肺功能等基础状况，孕妇等特殊人群一般不优先考虑手术治疗，需以保障母婴安全为首要原则。
