腱鞘炎的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗有休息制动、物理治疗（热敷、冷敷、超声波治疗）和药物治疗（外用非甾体抗炎药膏）；当非手术治疗无效、症状严重影响手部功能时考虑手术治疗，手术方式多为腱鞘切开减压术，术后儿童患者康复锻炼需个性化制定。
一、非手术治疗
1.休息制动：减少患病手部的活动，让肌腱和腱鞘得到充分休息，避免进一步损伤。例如，从事手工劳作的人群，应暂时停止相关工作，这对于缓解腱鞘炎症状至关重要，尤其是对于因过度使用手部导致腱鞘炎的患者，休息能从源头上减少对病变部位的刺激。对于儿童患者，要避免其进行过度的手部运动，如长时间玩需要频繁用手发力的玩具等。
2.物理治疗
热敷：用温热的毛巾或热水袋敷在患病部位，每次15-20分钟，每天可进行数次。热敷能够促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。研究表明，适当的热敷可以使局部血管扩张，改善组织的营养供应，有助于炎症的消退。对于不同年龄的患者，热敷时要注意温度适宜，避免烫伤，儿童皮肤较为娇嫩，更要严格控制温度和热敷时间。
冷敷：在急性期（一般指发病初期，局部有明显红肿热痛）可以考虑冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷能够减轻局部肿胀和疼痛，收缩血管，减少炎症介质的释放。但要注意，冷敷时间不宜过长，避免引起冻伤等情况。
超声波治疗：利用超声波的机械效应和温热效应，促进局部组织的代谢和修复，缓解腱鞘炎症状。超声波治疗需要在专业医疗机构由医护人员操作，对于不同年龄和病情严重程度的患者，治疗参数可能会有所调整。例如，儿童患者在进行超声波治疗时，要确保能量输出在安全范围内。
3.药物治疗（外用）：可使用非甾体抗炎药膏，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，局部涂抹能减轻炎症和疼痛。外用药物通过皮肤吸收发挥作用，相对全身用药副作用较小。但对于儿童患者，使用外用药物时要注意避免药物接触到眼睛、口腔等黏膜部位，并且要在成人监护下使用。
二、手术治疗
1.手术指征：当非手术治疗无效，腱鞘炎症状严重影响手部功能，如出现明显的弹响指、手指活动严重受限等情况时，可考虑手术治疗。例如，经过较长时间的休息、物理治疗和外用药物等非手术治疗后，症状仍无改善，严重影响日常生活和工作的患者。对于儿童患者，手术治疗要非常谨慎，只有在病情非常严重，严重影响其生长发育和手部功能时才会考虑，并且要充分评估手术风险和收益。
2.手术方式：常见的手术方式是腱鞘切开减压术，通过手术切开狭窄的腱鞘，解除对肌腱的压迫，恢复肌腱的正常滑动。手术操作相对成熟，但术后也需要进行适当的康复训练，以促进手部功能的恢复。术后康复对于患者的恢复至关重要，无论是成人还是儿童患者，都需要在医生的指导下进行规范的康复锻炼，儿童患者由于处于生长发育阶段，康复锻炼的方式和强度需要根据其年龄和病情进行个性化制定。
