落枕可由多种因素引发，睡眠姿势不当会致颈部肌肉过度拉伸或紧张从而引发，颈部过度活动使颈部肌肉疲劳后受突然活动易拉伤引发；寒冷刺激致颈部肌肉痉挛、血液循环及代谢紊乱可引发，空调温度设置不当也会让颈部受寒引发；颈椎退行性变使颈椎稳定性下降、颈部肌肉紧张易引发，颈椎先天性畸形致颈部结构异常易使颈部出现问题增加落枕风险，不同年龄段受不同因素影响落枕几率不同。
一、肌肉劳损
1.睡眠姿势不当：睡眠时如果长时间保持不正确的姿势，比如枕头过高、过低或过硬，或者颈部过度扭转、弯曲等，会使颈部某些肌肉处于过度拉伸或紧张状态，持续时间较长后就容易导致肌肉劳损，进而引发落枕。例如，有些人喜欢趴着睡觉，这种姿势会严重扭曲颈部肌肉和关节，增加落枕发生的风险。不同年龄段的人群都可能因睡眠姿势不当引发落枕，青少年可能因学习压力大、睡眠时姿势随意而出现，中老年人也可能因夜间睡眠姿势改变等情况导致。
2.颈部过度活动：日常颈部活动量较大的人群，如长时间伏案工作者、经常进行颈部剧烈运动的人（像频繁进行颈部旋转、屈伸等动作的运动员），颈部肌肉本身就处于相对疲劳状态，若再遭遇突然的颈部过度活动，如快速转头、猛然抬头等，很容易造成颈部肌肉拉伤，引发落枕。年龄较大的人群由于颈部肌肉、韧带等组织弹性和柔韧性下降，相比年轻人更易因颈部过度活动出现落枕情况。
二、寒冷刺激
1.环境温度过低：当颈部受到寒冷空气直吹或长时间处于低温环境中时，颈部肌肉会因寒冷刺激而发生痉挛，影响颈部肌肉的正常血液循环，导致肌肉代谢紊乱，从而引发落枕。例如，在寒冷的冬季，夜间睡眠时没有盖好被子，颈部暴露在外，就容易受到寒冷刺激引发落枕。各个年龄段都可能因寒冷刺激导致落枕，但老年人和儿童由于体温调节能力相对较弱，更易受寒冷影响而出现这种情况。
2.空调温度设置不当：夏季长时间使用空调，将温度调得过低，颈部直接对着空调出风口，也会使颈部受寒，引起肌肉痉挛，增加落枕的发生几率。无论是年轻人、中年人还是老年人，在使用空调时若不注意对颈部的保暖，都有可能因空调温度设置不当而落枕。
三、颈椎病变基础
1.颈椎退行性变：随着年龄的增长，颈椎会发生退行性改变，如颈椎骨质增生、椎间盘退变等。这些病变会使颈椎的稳定性下降，颈部肌肉为了维持颈椎的正常功能会处于紧张状态，当颈部受到轻微刺激时就容易引发落枕。中老年人是颈椎退行性变的高发人群，因此相对年轻人更易因颈椎病变基础而出现落枕情况，且病情可能相对更易反复。
2.颈椎先天性畸形：部分人群存在颈椎先天性畸形，如颈椎椎体融合、半椎体等情况，这会导致颈部结构异常，使得颈部肌肉、关节等承受的应力分布不均，更容易出现肌肉劳损和关节功能紊乱，进而增加落枕的发生风险。这种情况在儿童和青少年中也可能存在，若存在颈椎先天性畸形，在日常生活中更需注意颈部的保护，避免颈部受到不当的外力或不良姿势影响而引发落枕。
