膝盖长骨刺的治疗包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。保守治疗有生活方式调整（避免加重负担、适当运动）、物理治疗（热敷、按摩、理疗）；药物治疗用非甾体抗炎药缓解疼痛炎症但需注意不同人群差异；手术治疗适用于保守治疗无效的情况，包括关节镜手术（创伤小、恢复快）、截骨术（针对内外翻且软骨损害不重）、人工膝关节置换术（终末期严重患者，风险高、康复复杂）。
一、保守治疗
1.生活方式调整：对于膝盖长骨刺的患者，首先要注意避免长时间站立、行走及过度负重等加重膝关节负担的行为。比如肥胖人群应适当减轻体重，因为体重过重会增加膝关节的压力，据相关研究表明，体重每减轻1公斤，膝关节所受压力可降低约3-4公斤。日常可选择游泳、骑自行车等对膝关节压力较小的运动方式，以增强膝关节周围肌肉力量，更好地稳定膝关节。
2.物理治疗
热敷：可以促进膝关节局部血液循环，缓解疼痛不适。一般每天可进行2-3次热敷，每次15-20分钟，温度以皮肤感觉温热但不烫为宜。对于老年人，皮肤感觉相对不敏感，要注意避免温度过高烫伤皮肤；儿童则要格外注意控制热敷温度和时间，防止出现意外。
按摩：由专业人员进行适度的膝关节按摩，能放松膝关节周围肌肉，改善关节局部的微循环。但要注意按摩力度适中，对于有严重骨质疏松的老年人，按摩力度过大可能导致骨折等风险，需谨慎操作。
理疗：如超声波、红外线等理疗方法，也可应用于膝盖长骨刺的治疗。超声波能够促进组织的修复和代谢，红外线可以改善局部血液循环，减轻炎症反应。不同年龄人群在接受理疗时，要根据自身耐受情况调整理疗参数。
二、药物治疗
可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，常见的如[具体非甾体抗炎药1]等，但需注意不同药物的适用人群有所差异。对于儿童，一般优先选择非药物治疗，除非在医生严格评估且受益大于风险时才谨慎使用；老年人使用非甾体抗炎药要注意可能存在的胃肠道不良反应等风险，需密切关注身体状况。
三、手术治疗
1.适应证：当膝盖长骨刺导致严重的膝关节疼痛、活动受限，经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。例如骨刺压迫重要神经、血管，或者严重影响关节功能，明显降低患者生活质量的情况。
2.手术方式
关节镜手术：通过关节镜观察膝关节内部情况，去除增生的骨刺，清理关节内的炎性组织等。这种手术创伤较小，恢复相对较快。对于不同年龄的患者，术后康复过程有所不同，儿童康复相对较快，但也需遵循专业康复指导；老年人术后康复要更加注重循序渐进，防止摔倒等意外发生。
截骨术：适用于因膝关节内外翻引起骨刺形成且关节软骨损害不严重的患者。通过截骨改变膝关节的力线，减轻膝关节局部的压力，从而缓解症状。
人工膝关节置换术：对于膝关节严重破坏、骨刺广泛且保守治疗无效的终末期患者，人工膝关节置换术是一种有效的治疗手段。但手术风险相对较高，术后康复也较为复杂，不同年龄患者的术后护理和康复训练需根据个体情况制定个性化方案。
