子宫内膜癌有多种症状表现，包括不规则阴道流血（围绝经期或绝经后女性常见，年轻女性出现月经周期改变等也需重视）、绝经后阴道流血（因癌组织生长易致血管破裂出血）、水样或血性阴道排液（癌组织坏死脱落等致分泌物性质改变）、下腹隐痛或胀痛（癌肿累及子宫肌层等引起），初期全身症状不明显，病情发展可有消瘦乏力等全身症状，早期妇科检查可能无异常，病情进展可发现子宫增大变软等体征
一、阴道出血
1.不规则阴道流血：这是子宫内膜癌初期较常见的症状，多见于围绝经期或绝经后女性，表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多等。研究显示，约80%以上的子宫内膜癌患者会出现阴道流血的情况，尤其是绝经后阴道不规则流血更需警惕，因为绝经后女性本应不再有月经，此时出现流血很可能是子宫内部出现了病变。对于年轻女性，若出现月经周期改变且经量异常等情况也不能忽视，需进一步检查排查子宫内膜癌。
2.绝经后阴道流血：绝经后女性若出现阴道流血，即使量很少也应引起重视。这是因为子宫内膜癌在绝经后女性中发病率相对较高，子宫内膜癌组织生长不规则，容易导致血管破裂出血，从而引起绝经后阴道流血。
二、阴道排液
1.水样或血性排液：患者可出现阴道排液增多，多为水样液体，若合并感染则可出现脓性或血性排液。例如，部分患者会感觉阴道有液体流出，呈稀薄水样，有时可能带有血丝。这是由于癌组织坏死脱落，加上感染等因素导致阴道分泌物性质改变。对于有此类症状的患者，需考虑子宫内膜癌的可能，尤其是当排液伴有异常气味时更应及时就医检查。
三、下腹疼痛
1.下腹隐痛或胀痛：早期子宫内膜癌患者可能会出现下腹隐痛或胀痛的感觉，这是因为癌肿累及子宫肌层或宫颈管，导致子宫收缩或宫腔积血等情况引起。疼痛程度因人而异，部分患者可能仅感觉下腹部有轻微的不适感，容易被忽视。但如果疼痛逐渐加重或持续不缓解，就需要进一步检查以明确病因，排除子宫内膜癌等严重疾病的可能。对于有慢性盆腔炎等病史的女性，出现下腹疼痛时更要注意与子宫内膜癌进行鉴别诊断，因为这些病史可能会干扰对症状的判断。
四、其他症状
1.全身症状：初期一般全身症状不明显，但随着病情发展，可能会出现消瘦、乏力等全身消耗症状。这是因为肿瘤生长消耗机体能量，导致患者出现营养不良等情况。对于肥胖、高血压、糖尿病等高危人群，若出现不明原因的消瘦、乏力等情况，要警惕子宫内膜癌的可能，因为这些人群本身就是子宫内膜癌的高危因素，更应密切关注自身身体状况的变化。
2.妇科检查体征：早期妇科检查可能无明显异常，但随着病情进展，妇科检查可能发现子宫增大、变软等情况。医生通过妇科双合诊等检查手段可以初步了解子宫的情况，若发现子宫有异常变化则需要进一步进行相关检查，如子宫内膜活检等以明确是否患有子宫内膜癌。例如，对于绝经后女性进行妇科检查时，正常情况下子宫应该是萎缩变小的，如果检查发现子宫反而增大，就需要高度怀疑子宫内膜癌等疾病。
