胸腔疼痛的常见原因包括心血管系统疾病（如冠心病、心肌病、心包炎）、呼吸系统疾病（如胸膜炎、气胸、肺炎）、消化系统疾病（如胃食管反流病、胆囊炎胆石症）、骨骼肌肉系统疾病（如肋软骨炎、胸椎病变），不同疾病有不同的疼痛表现、相关病因及好发人群等特点。
冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧引发胸痛。典型的心绞痛常为胸骨后压榨性、闷痛或紧缩感，可放射至心前区、左肩、左臂内侧等，一般持续3~5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。例如，多项临床研究表明，冠心病患者发生心肌缺血时，心肌代谢产物堆积刺激心脏内的神经末梢，从而产生疼痛感觉。不同年龄段人群均可发病，男性绝经前发病率高于女性，长期高脂饮食、吸烟、高血压、糖尿病等不良生活方式及基础疾病会增加患病风险。
心肌病：扩张型心肌病、肥厚型心肌病等可引起胸腔疼痛。扩张型心肌病主要表现为进行性心力衰竭，也可出现胸痛，可能与心肌重构、心肌纤维化等有关；肥厚型心肌病多有劳力性呼吸困难、胸痛等表现，是由于肥厚的心肌需氧量增加，而冠状动脉供血相对不足所致。各年龄段均可发病，遗传因素在肥厚型心肌病发病中较为重要。
心包炎：急性心包炎可出现尖锐的胸痛，疼痛可因咳嗽、深呼吸或改变体位而加重。是由于炎症刺激心包膜引起，常见病因有感染（如病毒、细菌等）、自身免疫性疾病等。不同年龄人群均可发病，感染性心包炎在儿童和青少年中相对多见。
呼吸系统疾病
胸膜炎：炎症刺激胸膜导致胸痛，疼痛性质多为刺痛或牵拉痛，伴有咳嗽、发热等症状。常见病因包括感染（结核杆菌等）、自身免疫性疾病等。各年龄段均可发病，结核性胸膜炎在中青年人群中相对高发，与结核杆菌感染密切相关。
气胸：气体进入胸腔造成胸膜腔积气，突发一侧胸痛，多为针刺样或刀割样，随后出现胸闷和呼吸困难。多见于瘦高体型的青壮年，也可见于有基础肺部疾病的老年人，如慢性阻塞性肺疾病患者。
肺炎：肺部炎症累及胸膜时可引起胸痛，伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。各年龄段均可得病，儿童肺炎可能由病毒、细菌感染引起，老年人肺炎则可能与机体抵抗力下降、基础疾病等有关。
消化系统疾病
胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可引起胸痛，疼痛多在胸骨后，可伴有烧心、反酸等症状，常在进食后平卧时加重。各年龄段均可发病，肥胖、长期饮酒、进食过多高脂食物等因素易诱发。
胆囊炎、胆石症：疼痛可放射至右侧胸腔，表现为右上腹疼痛并向右肩部放射，部分患者可伴有胸痛，常因进食油腻食物诱发。多见于中年女性，与胆汁淤积、结石形成等有关。
骨骼肌肉系统疾病
肋软骨炎：胸前部位肋软骨处疼痛，局部可有压痛，疼痛可累及胸腔部位，活动、咳嗽时疼痛加重。各年龄段均可发病，可能与外伤、慢性劳损、病毒感染等有关。
胸椎病变：如胸椎骨折、椎间盘突出等，病变刺激神经可引起胸腔相应部位疼痛，常伴有背部疼痛、肢体麻木等症状。中老年人由于退变等原因易发生胸椎病变，外伤也可导致青壮年胸椎骨折等病变。
