胳膊肌肉拉伤后可按以下方式处理:首先立即休息制动;48小时内冷敷,儿童注意避免冻伤;用弹性绷带加压包扎且松紧适度;将患肢抬高高于心脏水平促进回流;可使用非甾体抗炎药但需注意特殊人群用药;48小时后适当康复锻炼且循序渐进;若疼痛剧烈、肿胀严重、活动受限或处理后无缓解甚至加重需及时就医,医生会通过检查采取进一步合适治疗措施。
一、休息制动
胳膊肌肉拉伤后首先要立即停止导致拉伤的活动,让受伤的胳膊得到充分休息,避免进一步损伤。比如如果是因为运动导致的肌肉拉伤,就应立刻停止该运动项目。这是因为继续活动会使拉伤的肌肉不断受到牵拉,加重损伤程度,影响恢复。
二、冷敷
在拉伤后的48小时内,可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀。例如,研究表明冷敷可以使局部血管收缩,降低血管的通透性,从而减轻肌肉拉伤处的肿胀程度。对于不同年龄的人群,冷敷的操作要点类似,但儿童皮肤较为娇嫩,要注意控制冷敷时间和冰袋与皮肤的间隔,避免冻伤。
三、加压包扎
使用弹性绷带对受伤胳膊进行加压包扎,能够进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则达不到加压效果。这是通过压迫受伤部位,减少组织液的渗出,从而减轻肿胀情况。
四、抬高患肢
将受伤的胳膊抬高,高于心脏水平位置。这样可以利用重力作用促进静脉回流,减轻肿胀。比如坐着或躺着时,用枕头等将胳膊垫高。不同生活方式的人都可以采用这个方法,对于有久坐久站习惯的人来说,抬高患肢能更好地促进血液回流,缓解肌肉拉伤后的肿胀不适。
五、药物治疗(非甾体抗炎药)
可以使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症,但需注意特殊人群的用药情况。例如,儿童一般不建议首先使用非甾体抗炎药,孕妇和有胃肠道疾病等病史的人群使用时要谨慎评估风险。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素的合成,从而发挥抗炎、镇痛作用。
六、康复锻炼
在拉伤情况有所缓解后(一般在48小时后),可以开始进行适当的康复锻炼。初期可以进行一些简单的屈伸等小范围活动,逐渐增加活动的幅度和强度。康复锻炼有助于促进肌肉的修复和恢复肌肉的力量、柔韧性。比如先缓慢地做胳膊的轻度弯曲和伸展动作,随着恢复情况逐步增加动作的难度,但要注意避免过度用力导致再次损伤。对于有长期缺乏运动生活方式的人群,康复锻炼要循序渐进,避免一开始就过度锻炼;而对于经常运动的人群,可根据自身运动水平适当加快康复锻炼的进程,但也需遵循逐步恢复的原则。
七、就医评估
如果胳膊肌肉拉伤后疼痛剧烈、肿胀严重、活动明显受限,或者经过上述处理后症状没有缓解甚至加重,应及时就医。医生会进行详细的检查,可能会通过影像学检查等明确损伤的具体情况,以采取进一步合适的治疗措施。例如,通过超声或磁共振成像等检查来评估肌肉拉伤的程度,对于一些严重的肌肉拉伤可能需要进行针对性的治疗,如康复治疗师的专业康复指导或在必要时进行手术干预等。