食管炎是食管黏膜受刺激或损伤引发炎症的疾病，其症状分典型和非典型。典型症状有烧心（进食1小时左右胸骨后或剑突下烧灼感，可放射，不同人群表现有别）、吞咽疼痛（程度因病情而异，不同生活方式人群有差异）、吞咽困难（初期进固体食物梗阻，进展可至进液体也困难，不同人群风险不同）。非典型症状包括胸痛（性质多样易误诊为心脏疾病，不同风险人群需鉴别）、反酸（胃内容物反流致反酸，伴口腔酸味，不同人群表现有别）、其他（如咽喉异物感、咳嗽等，长期咳嗽不明原因及过敏体质人群需关注），出现相关症状应及时就医检查治疗。
典型症状：
烧心：这是食管炎较为常见的典型症状，多在进食后1小时左右出现，表现为胸骨后或剑突下的烧灼感，可向颈部、肩部放射。例如，一些进食过饱的患者，容易出现烧心感，这是因为胃酸等刺激食管黏膜神经感受器导致。对于不同年龄人群，烧心的表现可能相似，但儿童表述可能相对模糊，需家长留意其是否有不适表现；女性在妊娠期间由于激素变化和子宫增大可能增加腹压，更容易出现烧心症状。
吞咽疼痛：吞咽时感到疼痛，疼痛程度可因食管炎的严重程度而异。轻者仅感吞咽时不适，重者则疼痛较为明显，甚至难以吞咽食物。比如食管炎处于较严重阶段时，食管黏膜受损明显，吞咽动作会刺激受损黏膜，从而引发疼痛。不同生活方式人群可能有差异，长期吸烟、饮酒的人食管黏膜本身可能已有一定损伤基础，吞咽疼痛症状可能相对更易出现；有胃食管反流病史的人群，吞咽疼痛可能是疾病复发或加重的表现之一。
吞咽困难：初期可能表现为吞咽固体食物时有梗阻感，随着病情进展，可能发展为吞咽液体也困难。这是因为食管炎症导致食管蠕动异常或食管狭窄等情况。年龄较大的人群如果出现吞咽困难，需警惕是否有食管炎等疾病，同时要考虑是否存在其他食管病变的可能；有不良饮食习惯的人群，如长期进食过烫、过硬食物，可能增加食管炎发生吞咽困难的风险。
非典型症状：
胸痛：疼痛性质多样，可表现为胸骨后疼痛，有时类似心绞痛，容易被误诊为心脏疾病。这是因为食管和心脏的神经支配有部分重叠，食管炎引起的疼痛信号可能被误传为心脏部位的疼痛。对于有心血管疾病风险因素的人群，如高血压、高血脂患者出现胸痛时，需要谨慎鉴别是心脏疾病还是食管炎引起的胸痛；女性在更年期时，内分泌等发生变化，胸痛症状需要综合评估，排除食管炎等可能。
反酸：胃内容物反流至食管，引起反酸症状，可伴有口腔内酸味。比如夜间睡眠时发生反酸，可能会导致咳嗽、咽喉不适等情况。儿童出现反酸时，由于其消化系统发育不完善，需要注意是否存在喂养不当等因素；老年人食管下括约肌功能减退，更容易出现反酸症状。
其他：部分患者可能出现咽喉异物感、咳嗽等症状，这是因为反流的胃酸刺激咽喉部引起。长期咳嗽且原因不明的人群，需要考虑是否有食管炎导致反流刺激咽喉的可能；过敏体质人群可能对反流物更敏感，出现相关症状的概率可能相对较高。
食管炎的症状表现多样，不同个体可能有不同的症状组合，当出现上述相关症状时，应及时就医进行相关检查，如胃镜等，以明确诊断并进行相应治疗。
