肌肉拉伤的处理包括急性期、缓解期和恢复期，急性期需休息、冷敷、加压包扎；缓解期可抬高患肢、药物辅助（儿童慎用）；恢复期要轻柔拉伸、逐步力量训练；出现疼痛剧烈、肿胀严重、肢体畸形等情况需及时就医，儿童和成年人有不同就医指征。
一、急性期处理
1.休息：立即停止引起肌肉拉伤的运动，让受伤部位充分休息，避免进一步损伤。对于儿童，要避免其继续进行可能加重损伤的活动，如奔跑、跳跃等，因为儿童肌肉骨骼发育尚不完善，过度活动易导致更严重后果；成年人则需根据自身情况合理安排休息时间，保证受伤肌肉有恢复的时间。
2.冷敷：在受伤后的48小时内，可使用冰袋或冷毛巾对拉伤部位进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。儿童冷敷时要注意控制冰袋温度和冷敷时间，避免冻伤；成年人冷敷时也要注意不要直接将冰袋敷在皮肤上，可包裹毛巾后再进行冷敷。
3.加压包扎：可以使用弹性绷带对拉伤部位进行加压包扎，这样有助于进一步减轻肿胀。包扎时要注意力度适中，不宜过紧或过松，过紧可能影响血液循环，过松则达不到加压消肿的效果。儿童包扎时要更加轻柔，密切观察肢体远端的血液循环和皮肤颜色；成年人包扎后要注意观察受伤部位的情况，如有异常及时调整。
二、缓解疼痛与肿胀
1.抬高患肢：将受伤的大腿或小腿抬高，高于心脏水平，这样可以促进血液回流，减轻肿胀。例如，躺下时在脚下垫一个枕头，使受伤的下肢抬高。儿童抬高患肢时要确保舒适且安全，避免患肢受到压迫；成年人则可根据自身情况选择合适的体位来抬高患肢。
2.药物辅助（非药物干预优先）：可使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛和肿胀，但儿童应尽量避免使用，因为儿童对药物的代谢和耐受与成年人不同，可能会有较大不良反应风险。成年人在医生指导下可短期使用如布洛芬等非甾体类抗炎药，但要注意用药禁忌和可能出现的副作用。
三、恢复期康复训练
1.轻柔拉伸：在受伤部位肿胀和疼痛有所缓解后，可开始进行轻柔的拉伸训练，但要注意避免引起疼痛。例如，对于大腿肌肉拉伤，可进行缓慢的腿部伸展动作；小腿肌肉拉伤则可进行轻柔的踮脚和压腿动作。儿童进行拉伸时要在成人监护下，动作要非常轻柔，避免过度拉伸再次损伤肌肉；成年人在进行拉伸时要逐渐增加拉伸幅度，以不引起疼痛为度。
2.逐步力量训练：随着恢复情况逐渐进行力量训练，从较轻的阻力开始。比如使用弹力带进行腿部的抗阻训练等。儿童的力量训练要根据其年龄和恢复情况循序渐进，避免过早进行高强度力量训练；成年人则可根据自身恢复进度合理安排力量训练的强度和频率，逐步增加肌肉力量，促进肌肉功能恢复。
四、就医指征
1.如果肌肉拉伤后疼痛剧烈，肿胀严重，甚至出现肢体畸形、无法承重等情况，应立即就医，可能存在肌肉撕裂等严重损伤。
2.儿童肌肉拉伤后如果出现持续哭闹不止、受伤肢体明显异常等情况，也需及时就医，因为儿童表达和恢复情况与成年人不同，需专业医生评估。
3.成年人肌肉拉伤后经过一段时间的家庭处理后症状无改善甚至加重，也应及时就医，以明确是否有更严重的损伤或需要进一步的治疗方案。
