骨刺医学上称骨赘是关节软骨等软组织退变机体代偿形成的常见病理现象，病因包括年龄增长、创伤劳损、遗传因素，好发于颈椎、腰椎、膝关节、足跟等部位且不同部位症状各异，通过体格检查结合影像学检查诊断，治疗有非药物、药物、手术方式，特殊人群中老年人需避免久行等并适当锻炼保暖，儿童罕见原发性多因先天异常需就医，女性更年期后要护关节，有既往关节损伤者要治原伤防骨刺发展。
一、骨刺的定义
骨刺医学上称为骨赘，是因关节软骨、椎间盘、韧带等软组织发生变性、退化，机体为自我修复、代偿而在关节边缘形成的骨性增生物，是一种常见的病理现象。
二、骨刺的病因
1.年龄因素：随年龄增长，关节软骨等组织逐渐磨损退变，机体为维持关节稳定会形成骨刺进行代偿，这是最主要的病因，老年人发生骨刺的概率明显高于年轻人。
2.创伤与劳损：关节部位曾受外伤，或长期过度使用关节（如长期从事重体力劳动、运动员高强度训练等），会加重关节磨损，促使骨刺形成。
3.遗传因素：部分人群因遗传易感性，相对更容易出现关节退变相关的骨刺问题。
三、骨刺的好发部位
常见于颈椎、腰椎、膝关节、足跟等部位。例如颈椎骨刺多因长期低头等不良姿势导致颈椎退变引发；腰椎骨刺与久坐、弯腰劳作等因素相关；膝关节骨刺常见于长期行走、负重的人群；足跟骨刺则多因足底筋膜反复牵拉跟骨附着处引起。
四、骨刺的症状表现
不同部位的骨刺表现各异。颈椎骨刺若压迫周围神经，可出现上肢麻木、疼痛、无力等症状；腰椎骨刺可能导致腰痛，且疼痛可放射至下肢，伴有下肢麻木、活动受限；膝关节骨刺会有关节疼痛，尤其在活动时明显，严重时可出现关节肿胀、僵硬、活动时有摩擦感；足跟骨刺则表现为足跟部疼痛，晨起或休息后初次行走时疼痛明显，行走片刻后可稍有缓解，但久站或行走过久后疼痛又加重。
五、骨刺的诊断方法
通过体格检查初步判断关节情况，再结合影像学检查确诊。X线检查可发现骨质增生的形态、部位等；CT能更清晰显示骨刺与周围组织的关系；MRI可观察到软组织（如椎间盘、韧带等）受骨刺影响的情况，有助于全面评估病情。
六、骨刺的治疗方式
1.非药物治疗：包括适当休息，避免过度使用患病关节；物理治疗，如热敷可促进局部血液循环，缓解疼痛；按摩、针灸等手段也能在一定程度上减轻症状、改善关节功能。
2.药物治疗：可使用非甾体抗炎药等缓解疼痛（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导）。
3.手术治疗：对于病情严重、经保守治疗无效的患者，可考虑手术去除骨刺，但需严格评估手术适应证与风险。
七、特殊人群注意事项
老年人：因机体退变明显，需特别注意避免长时间行走、站立或负重，可适当进行低强度关节活动锻炼（如游泳）以维护关节功能，同时注意关节保暖。
儿童：儿童罕见原发性骨刺，若出现相关症状多与先天发育异常等特殊情况有关，需及时就医明确病因，谨慎处理。
女性：更年期后雌激素水平变化可能加速关节退变，要注重关节保护，避免久坐、久站，选择合适的footwear（鞋类）维持关节正常力学结构。
有既往关节损伤病史者：此类人群更易出现骨刺，应积极治疗原有关节损伤，遵循医生建议进行康复训练，预防骨刺进一步发展。
