鸡胸是常见胸廓畸形，分先天性和后天性，评估靠体格检查和影像学检查，非手术干预有营养补充和呼吸功能锻炼，手术干预指征为影响心肺功能或外观畸形致心理压力大，方式有传统胸骨沉降术和微创胸骨翻转术，儿童要关注发展、保证营养和适当锻炼，成年患者要定期复查、注意姿势和充分沟通手术。
一、鸡胸的定义与分类
鸡胸是一种常见的胸廓畸形，表现为胸骨向前隆起，状如鸡胸部。根据病因可分为先天性鸡胸和后天性鸡胸。先天性鸡胸多与遗传因素有关；后天性鸡胸可能由佝偻病等疾病引起。
二、鸡胸的评估方法
1.体格检查：医生通过视诊可观察到胸骨的异常隆起情况，还会检查胸廓的对称性等。
2.影像学检查
X线检查：能清晰显示胸廓的骨骼结构，明确鸡胸的严重程度，可观察胸骨与肋骨的关系等。
CT检查：对于评估胸廓畸形的三维结构更具优势，能更精准地判断鸡胸对心肺等组织的影响。
三、鸡胸的非手术干预措施
1.营养补充
对于儿童鸡胸，若与佝偻病相关，需保证充足的钙、维生素D摄入。儿童正处于生长发育阶段，钙是骨骼发育的重要原料，维生素D能促进钙的吸收。例如，通过摄入富含钙的食物如奶制品、豆制品等，以及适当晒太阳来合成维生素D。
成年人若存在营养因素相关的鸡胸倾向，也应注意均衡饮食，保证营养物质的充足供应，维持骨骼健康。
2.呼吸功能锻炼
对于轻度鸡胸患者，可进行深呼吸训练。通过缓慢深吸气，使胸廓充分扩张，然后缓慢呼气，每次训练10-15分钟，每天可进行3-4次。这种锻炼有助于增强呼吸肌力量，改善胸廓的形态和功能，尤其对儿童的胸廓发育可能有一定的积极影响。
游泳是一种很好的全身运动，对于鸡胸患者也有帮助。游泳时身体处于水平状态，水的浮力对胸廓有一定的支撑作用，且游泳过程中呼吸肌的运动较为规律，有助于改善胸廓畸形。不同年龄段的人可根据自身情况选择合适的游泳方式，儿童要注意安全监护。
四、鸡胸的手术干预指征及手术方式
1.手术干预指征
当鸡胸严重影响心肺功能时，如出现呼吸困难、活动耐力下降等情况，需考虑手术治疗。例如，严重鸡胸导致胸廓容积减小，影响心脏和肺的正常发育和功能，此时应积极评估手术的必要性。
对于外观严重畸形，患者心理压力较大，经评估后也可考虑手术矫正。
2.手术方式
传统胸骨沉降术：通过切断胸骨，将其沉降到正常位置并固定，以改善胸廓畸形。该手术方式适用于部分鸡胸患者，但对手术操作要求较高。
微创胸骨翻转术：相对传统手术创伤较小，通过微创的方式将胸骨翻转，调整胸廓形态后固定。这种手术方式在临床上应用逐渐广泛，具有一定的优势。
五、特殊人群鸡胸的注意事项
1.儿童鸡胸
儿童正处于生长发育关键时期，家长要密切关注鸡胸的发展情况。定期带儿童进行体检，观察胸廓的变化。在饮食上要保证营养均衡，满足儿童骨骼发育的需求。同时，鼓励儿童进行适当的体育锻炼，但要避免过度剧烈的运动，防止对胸廓造成不良影响。
2.成年鸡胸患者
成年人鸡胸若为后天因素引起，如曾患佝偻病等，要注意定期复查，监测心肺功能等指标。在生活中要保持良好的姿势，避免长期弯腰、驼背等不良姿势加重胸廓畸形。如果考虑手术治疗，要充分了解手术的风险和收益，与医生充分沟通后再做决定。
