半月板损伤需先进行损伤评估，包括症状表现（如不同年龄人群症状差异及易患人群等）和辅助检查（MRI等）；非手术治疗有休息与制动、物理治疗、康复训练；手术治疗需考虑手术时机与方式选择（依损伤程度、年龄等）及术后康复，要根据损伤程度、自身情况等综合选合适应对方式并及时就医遵医嘱治疗康复。
一、损伤评估
1.症状表现：半月板损伤后患者常出现膝关节疼痛、肿胀、弹响或卡顿等症状。不同年龄人群表现可能略有差异，儿童因活动方式与成人不同，半月板损伤后卡顿等机械症状可能相对不典型；中老年人群可能因合并其他关节退变，症状更易被混淆。生活方式方面，经常进行剧烈运动（如篮球、足球等）、膝关节曾有外伤史的人群更易发生半月板损伤。通过详细询问病史及体格检查，如麦氏试验等初步判断是否存在半月板损伤。
2.辅助检查：磁共振成像（MRI）是诊断半月板损伤的重要手段，能清晰显示半月板损伤的部位、程度等。它可明确区分半月板的退变、撕裂等不同情况，为后续治疗提供依据。
二、非手术治疗
1.休息与制动：急性半月板损伤时，应让膝关节休息，避免负重及过度活动。对于儿童患者，需特别注意限制其过度跑跳等活动，防止损伤进一步加重；中老年患者若同时合并骨质疏松等情况，更要严格制动，因为骨质疏松会增加骨折等其他并发症风险。通过休息制动可减轻膝关节的炎症反应和疼痛，一般建议休息2-3周观察症状变化。
2.物理治疗：包括冷敷、热敷、超声波、电疗等。急性期（通常在损伤后48小时内）可进行冷敷，每次15-20分钟，每日3-4次，帮助减轻肿胀和疼痛；恢复期可采用热敷、超声波等物理治疗促进血液循环，加速损伤修复。不同年龄人群对物理治疗的耐受度不同，儿童皮肤娇嫩，物理治疗时需注意温度和强度；中老年患者若有血液循环不良等问题，可适当延长物理治疗时间，但要避免过热烫伤皮肤。
3.康复训练：在损伤恢复不同阶段进行针对性康复训练。早期可进行股四头肌等长收缩训练，促进肌肉力量维持；中期可逐渐增加膝关节屈伸活动度训练及平衡训练等。儿童康复训练需在专业人员指导下进行，避免因不恰当训练影响膝关节正常发育；中老年患者康复训练要循序渐进，结合自身关节功能状况调整训练强度，例如患有膝关节骨关节炎的中老年患者，康复训练应更注重关节稳定性训练。
三、手术治疗
1.手术时机与方式选择：如果半月板损伤严重，如Ⅲ度撕裂等，可能需要手术治疗。手术方式包括半月板修整术、半月板缝合术等。对于年轻、损伤部位血运较好的患者，尽量选择半月板缝合术以保留更多半月板组织；而对于损伤严重无法缝合的患者则行修整术。不同年龄患者手术选择有差异，儿童半月板血运丰富，部分损伤有自行修复可能，手术需谨慎；中老年患者根据其整体健康状况、关节退变情况选择手术方式。
2.术后康复：术后康复对半月板损伤患者至关重要。术后早期进行膝关节屈伸等被动活动，逐渐过渡到主动活动。儿童术后康复需密切关注膝关节生长发育情况，康复计划要符合儿童生理特点；中老年患者术后康复要注意控制炎症反应，防止深静脉血栓等并发症，可在康复师指导下进行康复训练，一般术后2-3周开始逐步增加膝关节活动范围和力量训练。
总之，半月板损伤后应根据损伤程度、患者自身情况等综合选择合适的应对方式，及时就医，遵循专业医生的建议进行治疗和康复。
