判断是否得了肌腱炎需综合多方面情况，症状表现有局部疼痛（活动时加剧、休息可缓解但重复使用又现）、肿胀（炎症致周围组织水肿）、活动受限（如不同部位有特定表现）；体格检查包括压痛检查（找疼痛点初步判部位）和活动度检查（看活动受限程度）；影像学检查中超声可初步筛查肌腱结构病变，MRI能更准确显示细微结构变化；实验室检查中血常规一般无特异表现，感染性肌腱炎可有炎症指标异常，血沉和C反应蛋白升高提示炎症反应但非特异，不同人群表现有差异，特殊人群需谨慎处理。
一、症状表现
肌腱炎的常见症状包括局部疼痛，通常在活动受累肌腱时疼痛加剧，休息后可能会有所缓解，但重复使用该肌腱时疼痛又会出现；局部还可能伴有肿胀，炎症刺激会导致肌腱周围组织出现水肿等情况，使受累部位肿胀；此外，活动受限也是常见表现，由于疼痛和炎症，患者在使用患病肌腱进行活动时会受到限制，比如网球肘患者会出现手臂活动受限，无法自如地进行屈伸等动作。不同部位的肌腱炎还有其特定表现，例如跟腱炎患者足跟部疼痛、肿胀明显，行走、跑步时疼痛加剧；肩袖肌腱炎患者肩部会出现疼痛，尤其在上举手臂等动作时疼痛更为显著。
二、体格检查
1.压痛检查：医生会对怀疑有肌腱炎的部位进行压痛检查，找到具体的疼痛点，通常肌腱炎部位会有明显的压痛，通过压痛的位置可以初步判断肌腱炎可能发生的部位。比如怀疑肱二头肌肌腱炎时，会在肱二头肌肌腱走行部位进行压痛检查。
2.活动度检查：检查受累肌腱的活动度，观察在主动或被动活动时是否存在活动受限以及受限的程度，以此来判断肌腱炎对肌腱功能的影响程度。例如检查腕部肌腱炎时，会检查手腕的屈伸、旋转等活动度。
三、影像学检查
1.超声检查：超声可以清晰地显示肌腱的结构，能够发现肌腱是否有肿胀、增厚、回声改变等情况，还可以观察肌腱周围是否有积液等。对于一些早期的肌腱炎，超声检查能够较为敏感地发现肌腱的病变情况，而且超声检查具有无创、可重复性好等优点，在临床上常用于肌腱炎的初步筛查。
2.磁共振成像（MRI）检查：MRI对于肌腱炎的诊断具有更高的分辨率，可以更准确地显示肌腱的细微结构变化，如肌腱内是否有水肿、撕裂等情况。在怀疑肌腱有较严重病变或者超声检查不能明确诊断时，会选择MRI检查。例如对于肩袖肌腱炎，MRI能够清晰地显示肩袖肌腱的损伤程度和范围等情况。
四、实验室检查
1.血常规：一般情况下肌腱炎患者血常规可能无明显异常，但如果是感染性因素引起的肌腱炎，可能会出现白细胞计数升高、中性粒细胞比例升高等炎症指标异常。不过这并不是肌腱炎诊断的特异性指标，需要结合临床症状和其他检查综合判断。
2.血沉和C反应蛋白：血沉加快和C反应蛋白升高通常提示体内存在炎症反应，在肌腱炎伴有明显炎症时，这两个指标可能会升高，但同样需要结合临床情况来分析，因为其他炎症性疾病也可能导致这两个指标升高。
在判断是否得了肌腱炎时，需要综合患者的症状表现、体格检查、影像学检查以及实验室检查等多方面的情况进行全面评估。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，肌腱炎的表现可能会有所差异，例如长期从事重体力劳动的人群更容易出现肌腱炎，而儿童肌腱炎相对较少见，但如果有过度活动等情况也可能发生。对于特殊人群，如老年人，由于其身体机能下降，肌腱的修复能力减弱，在诊断和处理肌腱炎时需要更加谨慎，要充分考虑其身体的整体状况。
