背部肌肉拉伤后需从休息与制动、冷敷与热敷、药物辅助、康复锻炼、饮食与营养、就医评估等方面进行处理。急性期严格休息、适当制动，48小时内冷敷，之后热敷，疼痛明显可在医生指导下用非甾体抗炎药，症状缓解后进行早期轻度活动并逐步增加强度，保证均衡饮食，若症状严重或无缓解及时就医。
一、休息与制动
1.急性期严格休息：背部肌肉拉伤后，首先要避免继续进行会加重损伤的活动，让背部肌肉充分休息。对于儿童来说，玩耍时需格外注意避免过度扭转背部等动作；成年人若从事体力劳动或运动相关工作，应暂停相关工作。例如，从事重体力搬运工作的人，在背部肌肉拉伤后必须停止搬运工作，防止损伤进一步加重。
2.适当制动：可使用腰围等辅助器具进行适度制动，限制背部的不必要活动，为肌肉修复创造良好环境。儿童使用腰围时要注意尺寸合适，避免影响正常生长发育；老年人使用时要考虑其身体状况，确保佩戴舒适且不影响日常基本活动。
二、冷敷与热敷
1.急性期冷敷：在背部肌肉拉伤后的48小时内，可进行冷敷。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次敷15-20分钟，每天可敷3-4次。儿童冷敷时要注意控制冰袋温度和时间，避免冻伤；老年人皮肤感觉相对不敏感，也要注意观察皮肤情况，防止低温损伤。
2.恢复期热敷：受伤48小时后，可改为热敷。热敷能够促进血液循环，加速淤血吸收和组织修复。可以用热毛巾、热水袋等进行热敷，温度以皮肤能耐受为准，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于有糖尿病等基础疾病的人群，热敷时要特别注意温度和时间，防止因感觉不敏感而导致烫伤。
三、药物辅助
1.非甾体抗炎药：若疼痛较为明显，可在医生指导下考虑使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，但需注意不同人群的禁忌。例如，儿童一般不优先使用非甾体抗炎药，除非在医生严格评估后认为利大于弊；老年人使用时要注意可能存在的胃肠道反应等风险，需密切关注身体状况。
四、康复锻炼
1.早期轻度活动：在背部肌肉拉伤症状有所缓解后，可开始进行一些轻度的康复锻炼，如仰卧位屈膝、伸展背部肌肉等动作，但要注意幅度和力度。儿童可在家长帮助下进行简单的背部肌肉放松动作；老年人则要缓慢进行，避免因动作过大再次损伤肌肉。
2.逐步增加强度：随着恢复情况逐渐进行更有针对性的康复锻炼，如五点支撑法等，但要遵循循序渐进的原则。不同年龄、不同身体状况的人群，康复锻炼的强度和具体动作要有所调整。例如，年轻人可能可以较快增加锻炼强度，而老年人则需要更缓慢地逐步提升。
五、饮食与营养
1.均衡饮食：保证摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，有助于肌肉的修复。蛋白质是肌肉修复的重要原料，可多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等；维生素C、维生素E等有助于抗氧化和组织修复，可多吃新鲜蔬菜和水果。儿童要注意保证营养均衡，促进正常生长发育过程中肌肉的良好修复；老年人则要根据自身消化功能等情况合理安排饮食，确保营养物质的有效摄取。
六、就医评估
1.及时就医：如果背部肌肉拉伤后疼痛剧烈、肿胀明显、活动受限严重或经过上述处理后症状无明显缓解甚至加重，应及时就医进行详细评估，可能需要进行影像学检查等以排除骨折等其他严重情况。不同人群就医的紧急程度判断可能有所不同，例如儿童即使症状相对较轻，若持续不缓解也应及时就医，老年人由于身体机能下降，更要重视及时就医评估。
