背部韧带拉伤有多种症状表现，疼痛方面有局部疼痛且程度因拉伤严重程度而异，还可能有牵涉痛；会出现局部肿胀，数小时内开始，程度因人群不同有差异；背部活动受限，难以进行正常前屈、后伸、侧弯等动作，不同人群表现有别；受伤韧带部位按压有明显压痛，且不同人群压痛敏感程度有差异。
局部疼痛：背部韧带拉伤后，受伤部位会立即出现疼痛，疼痛程度因拉伤的严重程度而异。轻度拉伤可能只是轻微的隐痛，而较为严重的拉伤则会产生剧烈的刺痛或胀痛。例如，在进行剧烈运动（如篮球的急转、体操的高难度动作等）导致背部韧带拉伤时，患者往往能即刻感受到受伤处明显的疼痛，且这种疼痛会随着背部的活动而加重。从年龄角度看，儿童由于身体柔韧性较好，但运动时防护可能不足，韧带拉伤后的疼痛感受可能因个体对疼痛的耐受差异有所不同；老年人背部韧带本身可能有退变，拉伤后疼痛可能相对更敏感一些。性别方面一般无明显差异，但女性在孕期或产后由于身体重心变化等因素，背部韧带拉伤后疼痛表现可能因身体状态不同而有一定个体差异。生活方式上，长期伏案工作者背部韧带本身可能处于相对紧张状态，拉伤后疼痛可能更易被察觉且恢复相对较慢；有背部既往病史者，如曾经有过背部肌肉劳损等情况，韧带拉伤后疼痛可能会更复杂，与既往损伤部位相互影响。
牵涉痛：有时背部韧带拉伤引起的疼痛会牵涉到周围部位，比如可能会放射到臀部、腰部等邻近区域。这是因为韧带拉伤后局部的炎症刺激会通过神经传导影响到周围组织的感觉。
肿胀情况
局部肿胀：受伤部位会出现不同程度的肿胀，这是由于韧带拉伤导致局部血管破裂出血，组织液渗出。一般在拉伤后的数小时内开始出现肿胀，肿胀部位皮肤可能会有轻度的发红。对于儿童来说，由于其组织修复能力相对较强，肿胀可能相对较轻且消退相对较快，但如果拉伤严重，肿胀也可能较明显；老年人血液循环相对较慢，肿胀消退时间可能会延长。女性在生理期等特殊时期，身体的凝血和血管状态可能有变化，韧带拉伤后肿胀情况可能与非生理期有所不同。长期从事重体力劳动的人群，背部肌肉韧带本身处于紧张状态，拉伤后肿胀可能相对更明显，因为其局部组织基础状态不同。
活动受限
背部活动受限：患者会感到背部活动不灵活，难以进行正常的前屈、后伸、侧弯等动作。例如，想弯腰捡东西时会因为疼痛和活动受限而无法顺利完成。儿童在玩耍时如果发生背部韧带拉伤，可能会表现出不愿意正常站立、行走姿势异常等情况，因为其背部活动受限会影响日常活动；老年人由于本身关节活动度下降，韧带拉伤后活动受限可能会更加明显，严重影响日常生活自理能力。女性在怀孕后期，背部本身承受压力较大，韧带拉伤后活动受限可能会对其行动造成较大困扰，需要更小心的护理。有背部手术史等病史的人群，韧带拉伤后活动受限可能与既往手术导致的组织粘连等因素相互作用，进一步加重活动障碍。
压痛明显
按压痛点：在受伤的韧带部位按压时，会有明显的压痛，这是背部韧带拉伤的一个重要体征。通过准确找到压痛的部位，可以辅助医生判断韧带拉伤的具体位置。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，压痛的敏感程度可能不同，但一般来说，拉伤部位的压痛都会比较显著。儿童由于皮肤较薄等特点，按压时可能能更清晰地感知压痛情况；老年人韧带退变，按压时可能会因退变组织的影响而感觉压痛特点与年轻人有所不同；有背部慢性疾病的人群，其压痛部位可能与单纯韧带拉伤的压痛部位有一定区别，需要结合病史进行综合判断。
