膝盖长骨刺的治疗包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。保守治疗有生活方式调整（控制体重、避免加重负荷动作）和物理治疗（热敷、按摩、针灸、理疗）；药物治疗主要用非甾体抗炎药减轻炎症和疼痛；手术治疗适用于保守无效的严重情况，包括关节镜手术、截骨术、人工关节置换术。特殊人群如老年人、儿童、女性、有基础病史人群治疗时各有注意事项。
一、保守治疗
1.生活方式调整：对于膝盖长骨刺的患者，应注意控制体重，过重的体重会增加膝盖的负担，加速骨刺的发展。例如，一项研究表明，体重每减轻10公斤，膝盖承受的压力可减少约26公斤，长期坚持健康的体重管理有助于缓解膝盖症状。同时，要避免长时间站立、行走或蹲着等加重膝盖负荷的动作，减少爬山、上下楼梯等对膝盖冲击较大的运动。
2.物理治疗
热敷：适当的热敷可以促进膝盖局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。一般每次热敷15-20分钟，温度以皮肤感觉舒适为宜，可每日进行数次。
按摩：由专业人员进行适度的膝盖按摩，能帮助放松膝盖周围的肌肉，改善关节活动度，但要注意按摩力度适中，避免过度用力加重损伤。
针灸：针灸通过刺激穴位来调节身体气血运行，对缓解膝盖骨刺引起的疼痛有一定效果，不过需由专业针灸医师操作。
理疗：如超声波理疗等，可促进膝盖炎症消退，减轻疼痛症状，一般需要在专业医疗机构的理疗室进行规范治疗。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：此类药物可以减轻膝盖的炎症反应，缓解疼痛。常见的如布洛芬等，但需注意不同个体对药物的反应可能不同，且长期使用可能存在一些胃肠道等方面的潜在风险，在使用前最好咨询医生。
三、手术治疗
1.适应证：当膝盖骨刺引起严重的疼痛、关节活动受限，经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。例如，当骨刺导致膝关节严重畸形、关节间隙明显狭窄，严重影响患者的日常生活和行走功能时，手术可能是必要的选择。
2.手术方式
关节镜手术：这是一种微创手术，通过关节镜观察膝盖内部情况，可清理骨刺周围的增生组织、修整半月板等，创伤较小，恢复相对较快。
截骨术：对于一些特定情况，如膝关节内外翻导致的骨刺问题，可通过截骨术来改变力线，减轻膝盖局部的压力，从而缓解症状。
人工关节置换术：适用于膝盖骨刺非常严重、关节破坏严重的患者，通过置换人工关节来恢复膝关节的功能，但手术有一定的风险和并发症，如感染、假体松动等，需谨慎考虑。
特殊人群注意事项
1.老年人：老年人膝盖长骨刺后，在治疗过程中要特别注意安全，避免因行动不便导致摔倒等意外。在选择治疗方法时，要综合考虑身体的整体状况，保守治疗可能更适合身体状况较差不能耐受手术的老年人，同时要密切关注保守治疗过程中的不良反应。
2.儿童：儿童膝盖长骨刺非常罕见，若出现相关情况多与先天性发育等特殊因素有关，需及时就医，由专业医生根据具体病因进行针对性评估和治疗，一般不首先考虑常规针对成人膝盖骨刺的治疗方法，要遵循儿科安全护理原则，以保障儿童的健康和正常生长发育。
3.女性：女性在生理期等特殊时期，身体状况可能会对膝盖骨刺的治疗产生一定影响，在使用药物等治疗时需告知医生自身生理期情况，以便医生调整治疗方案。同时，女性在选择运动等生活方式调整时，要注意运动项目的合理性，避免不适合的运动加重膝盖负担。
4.有基础病史人群：如有心血管疾病、糖尿病等基础病史的膝盖骨刺患者，在治疗过程中，药物的选择和治疗方式的确定都要充分考虑基础疾病的影响。例如，使用非甾体抗炎药可能会对心血管系统或血糖等产生影响，需在医生的全面评估下进行治疗，确保治疗的安全性和有效性。
