半月板是膝关节内纤维软骨结构，有稳定、缓冲、协助旋转等功能。其损伤成因包括年龄增长致退变、长期剧烈运动或重体力劳动、原有膝关节疾病及既往损伤等；临床表现有疼痛、肿胀、弹响或交锁；诊断靠体格检查及X线、MRI等影像学检查；治疗分非手术（休息、物理治疗、佩戴支具等）和手术（修整术、缝合术等），需依病情等因素选治疗方式。
一、半月板损伤的成因
1.年龄因素：随着年龄增长，半月板会发生退变，弹性和韧性下降，老年人在轻微的膝关节扭转或屈伸动作时就可能导致半月板损伤，比如日常行走时膝关节的微小扭转。而青少年半月板损伤多与运动损伤相关，因为青少年半月板血供相对较丰富，但如果运动中发生剧烈的膝关节扭转、屈伸等动作，也容易使半月板撕裂。
2.生活方式：长期从事剧烈运动的人群，如足球、篮球、攀岩等运动员，在运动过程中膝关节频繁地进行扭转、跳跃、急停等动作，半月板受到的应力较大，容易发生损伤。另外，长期进行重体力劳动的人，膝关节长期承受较大压力，也增加了半月板损伤的风险。
3.病史因素：本身有膝关节其他疾病的人，如膝关节骨关节炎患者，膝关节结构和力学环境异常，会使半月板承受异常应力，更容易发生损伤；有膝关节previousinjury（既往损伤）史的人，半月板的结构和完整性已受到一定影响，再次受伤时半月板损伤的概率更高。
二、半月板损伤的临床表现
1.疼痛：损伤后膝关节局部会出现疼痛，疼痛程度因人而异，有的患者是隐痛，有的则是剧烈疼痛。在膝关节活动时，如屈伸、旋转等动作，疼痛往往会加重。例如，上下楼梯时，膝关节屈伸动作会刺激损伤的半月板，导致疼痛明显加剧。
2.肿胀：受伤后膝关节会出现肿胀，这是因为半月板损伤后，膝关节内的滑膜受到刺激，导致滑膜分泌增多，同时损伤部位可能有出血，引起膝关节肿胀。肿胀一般在受伤后较短时间内出现，表现为膝关节周围组织隆起。
3.弹响或交锁：部分患者在膝关节活动时会出现弹响，即膝关节在屈伸过程中发出清脆的响声；有些患者还会出现交锁现象，也就是膝关节在活动过程中突然卡住，不能屈伸，需要通过活动膝关节或改变体位才能恢复。例如，患者在行走过程中膝关节突然交锁，无法继续行走。
三、半月板损伤的诊断方法
1.体格检查：医生会进行一系列的体格检查，如麦氏（McMurray）试验，通过特定的膝关节屈伸和旋转动作来检查半月板是否损伤；研磨试验等，来初步判断半月板是否存在问题。
2.影像学检查
X线检查：X线主要用于排除膝关节其他骨性病变，如骨折等，但对于半月板损伤本身诊断价值有限，不过可以看到膝关节的大体结构情况。
磁共振成像（MRI）：MRI是诊断半月板损伤的重要影像学检查方法，它可以清晰地显示半月板的形态、结构，能够准确判断半月板损伤的部位、程度等，如可以看到半月板是否有撕裂、撕裂的类型（如纵裂、横裂、水平裂等）以及损伤的范围等。
四、半月板损伤的治疗原则
1.非手术治疗：对于一些损伤程度较轻的患者，如半月板退变磨损较轻、撕裂范围小的情况，可以采取非手术治疗。包括休息，减少膝关节的活动，避免加重损伤；物理治疗，如热敷、冷敷、超声波治疗等，有助于减轻肿胀、缓解疼痛；佩戴膝关节支具或护膝，起到稳定膝关节、减轻半月板负荷的作用等。
2.手术治疗：如果半月板损伤严重，如撕裂范围大、伴有明显的交锁等症状，通常需要手术治疗。手术方式包括半月板修整术、半月板缝合术等。半月板修整术是将损伤严重无法修复的半月板部分切除；半月板缝合术则是针对损伤较轻、有愈合潜力的半月板进行缝合，以尽量保留半月板的功能。手术的选择需要根据患者的具体病情、年龄、活动需求等多方面因素综合考虑。
