筋膜炎是发生在筋膜的无菌性炎症，分为颈肩肌筋膜炎和腰背肌筋膜炎等类型，有疼痛、肌肉紧张或痉挛、活动受限等症状，可通过体格检查、影像学检查诊断，治疗包括非药物治疗（休息、物理治疗、康复锻炼）和药物治疗，预防需保持良好姿势、避免过度劳累、注意保暖。
一、筋膜炎的定义
筋膜炎是一种发生在筋膜的无菌性炎症。筋膜是位于肌肉周围的一层结缔组织，起到保护、支持肌肉等作用，当筋膜受到各种内外因素刺激时，就可能引发炎症反应。
二、筋膜炎的分类及常见类型
（一）颈肩肌筋膜炎
好发人群：长期伏案工作者、从事颈部过度活动职业的人群等较为常见，年龄方面中青年多见，性别上无明显严格差异，但长期不良姿势人群更易罹患。
病因：长期保持不良姿势，如长时间低头看手机、电脑等，导致颈肩部肌肉筋膜持续处于紧张状态，血液循环不畅，代谢产物堆积，引发炎症。
（二）腰背肌筋膜炎
好发人群：重体力劳动者、长期弯腰工作者以及久坐人群等，年龄跨度较广，不同年龄段都可能患病，性别差异不突出，但从事相关工作的人群风险更高。
病因：腰部肌肉筋膜承受较大压力，长期劳损，加上寒冷刺激等因素，容易诱发腰背肌筋膜炎。比如在寒冷环境中腰部保暖不佳，肌肉筋膜收缩，影响血液循环，进而引发炎症。
三、筋膜炎的症状表现
（一）疼痛
疼痛是筋膜炎的主要症状之一，通常为局部的酸痛、胀痛或刺痛等。颈肩肌筋膜炎患者可出现颈肩部疼痛，疼痛可向肩部、上肢放射；腰背肌筋膜炎患者则表现为腰背部疼痛，疼痛可随腰部活动而加重。
与生活方式的关系：长期不良姿势或过度劳累会加重疼痛症状，例如久坐的办公族长时间保持同一姿势后，颈肩腰背的疼痛可能会明显加剧。
（二）肌肉紧张或痉挛
炎症刺激会导致肌肉出现紧张或痉挛现象，触摸时可感觉到肌肉发硬。以腰背肌筋膜炎为例，患者腰背部肌肉可能会不自主地紧张，影响腰部的正常活动。
（三）活动受限
由于疼痛和肌肉紧张痉挛，患者会出现相应部位的活动受限。颈肩肌筋膜炎患者颈部活动可能会受到限制，转头、抬头等动作不灵活；腰背肌筋膜炎患者腰部活动范围减小，弯腰、转身等动作困难。
四、筋膜炎的诊断方法
（一）体格检查
医生会对患者病变部位进行体格检查，触摸是否有压痛、肌肉紧张或结节等情况。例如检查腰背肌筋膜炎时，会按压腰背部特定区域，观察患者反应及是否有异常表现。
（二）影像学检查
超声检查：可以观察筋膜的厚度、结构等情况，有助于发现筋膜的炎症改变，如筋膜增厚等。
磁共振成像（MRI）：能更清晰地显示筋膜及周围组织的情况，对于诊断筋膜炎以及与其他疾病鉴别有重要价值，可发现筋膜的水肿等炎症表现。
五、筋膜炎的治疗与预防
（一）治疗
非药物治疗：
休息：让患病部位得到充分休息，避免过度使用，如颈肩肌筋膜炎患者应减少低头等动作。
物理治疗：包括热敷、红外线照射等。热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，例如每天热敷腰背肌筋膜炎部位1-2次，每次15-20分钟；红外线照射能改善局部组织的营养代谢，减轻炎症反应。
康复锻炼：进行针对性的康复锻炼，如颈肩肌筋膜炎患者可进行颈部的伸展、旋转等轻度运动，腰背肌筋膜炎患者可进行小飞燕等腰背肌锻炼动作，但要注意适度，避免加重损伤。
药物治疗：可使用非甾体类抗炎药等缓解疼痛炎症，但具体药物需遵医嘱，例如布洛芬等，不过儿童等特殊人群使用需谨慎，要优先考虑非药物干预。
（二）预防
保持良好姿势：无论是工作还是日常活动，都要保持正确的姿势，如坐姿时保持脊柱挺直，避免弯腰驼背；站姿时也要保持身体正直。
避免过度劳累：合理安排工作和休息时间，避免长时间从事同一强度的体力或脑力劳动，工作一段时间后要适当活动身体。
注意保暖：尤其是寒冷季节，要注意对易患筋膜炎部位的保暖，如颈部、腰部等，防止受寒引发肌肉筋膜收缩导致炎症。
