膝盖半月板损伤怎么治

来源:民福康

半月板损伤的非手术治疗包含休息制动、冰敷、加压包扎及康复训练,手术有适用于半月板边缘撕裂等的修整术和适用于半月板红区撕裂的缝合术,儿童半月板损伤优先保守治疗,孕妇半月板损伤优先非手术且手术需谨慎权衡,中老年康复训练需适度并关注基础病,运动员等特殊人群术后康复要针对性强化以恢复运动功能。

一、非手术治疗

1.休息与制动:急性半月板损伤时需减少膝关节活动,避免负重行走,必要时可使用膝关节支具或石膏固定,限制膝关节屈伸活动,为损伤半月板修复创造条件,尤其适用于损伤较轻、症状不严重的患者,通过减少膝关节负荷防止损伤进一步加重。

2.冰敷:在损伤后的48小时内,可每日多次进行冰敷,每次冰敷15-20分钟,利用低温收缩血管,减轻局部肿胀和疼痛,需注意避免冻伤皮肤,可将冰袋用毛巾包裹后敷于膝关节部位。

3.加压包扎:使用弹性绷带对膝关节进行加压包扎,起到压迫止血、减轻肿胀的作用,有助于控制膝关节局部的炎症反应,适用于有肿胀表现的半月板损伤患者。

4.康复训练:在医生指导下进行膝关节周围肌肉的康复训练,如股四头肌等长收缩训练,患者取仰卧位,伸直膝关节,用力收缩股四头肌,保持5-10秒后放松,重复进行;还可进行直腿抬高训练,仰卧位,伸直下肢并抬高,使下肢离开床面约15-30厘米,保持一定时间后缓慢放下,通过增强股四头肌等膝关节周围肌肉力量,稳定膝关节,辅助半月板损伤的恢复,但训练需循序渐进,避免过度用力导致损伤加重,不同年龄、性别人群训练强度可根据自身耐受情况调整,如年轻运动员可适当增加训练强度以尽快恢复运动功能,中老年人群则需适度调整避免关节过度疲劳。

二、手术治疗

1.半月板修整术:适用于半月板边缘撕裂等损伤情况,通过修剪损伤的半月板边缘部分,去除不稳定或已破损的组织,保留相对完整且有功能的半月板组织,该手术操作相对简单,术后恢复相对较快,对于部分损伤较轻但无法通过保守治疗恢复的患者适用,不同年龄人群中,若青少年半月板损伤经评估适合修整术,可考虑此方式,需注意术后康复配合以促进膝关节功能恢复。

2.半月板缝合术:适用于半月板红区(血液供应丰富区域)的撕裂,通过缝合技术使撕裂的半月板边缘重新对合,利用半月板自身的血运促进愈合,此手术对半月板的保留更有利,但术后康复时间较长,需严格遵循康复计划进行膝关节活动度、肌力等方面的康复训练,以提高手术效果,特殊人群如孕妇半月板损伤若符合缝合术指征,需综合考虑孕期特殊情况,谨慎评估手术风险与获益后决策,儿童半月板损伤相对少见,若需行缝合术需充分考虑儿童半月板血运特点及生长发育等因素,谨慎选择并密切关注术后恢复情况。

三、不同人群注意事项

1.儿童:半月板损伤相对少见,若发生半月板损伤,优先考虑保守治疗,因其半月板血运较丰富,有一定自愈可能,但需专业医生仔细评估损伤程度,避免过早或不恰当的手术干预,治疗过程中密切观察膝关节症状变化及生长发育影响。

2.孕妇:半月板损伤时需特别注意药物使用禁忌,优先考虑非手术治疗为主,如休息、冰敷、康复训练等,手术治疗需综合评估孕期风险、胎儿情况及损伤对孕妇生活质量的影响,谨慎权衡后确定治疗方案,避免因治疗带来不必要的母婴风险。

3.中老年人群:多因膝关节退变基础上发生半月板损伤,非手术治疗为常用手段,在康复训练时更需注重适度原则,避免过度训练加重膝关节负担,同时需关注全身健康状况对膝关节恢复的影响,如控制基础疾病(如糖尿病、高血压等),以利于半月板损伤的修复及膝关节功能维持。

4.运动员等特殊生活方式人群:此类人群对膝关节功能恢复要求较高,若需手术治疗,术后康复需更有针对性地向运动功能恢复方向强化训练,严格按照康复计划逐步恢复膝关节活动度、肌力及运动专项能力,避免过早恢复高强度运动导致半月板再次损伤,需在专业康复师指导下进行系统康复训练以最大程度恢复运动功能。

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半月板损伤
半月板损伤是膝关节部位的半月板完整性、连续性由于多种原因的影响发生了破坏,分为多种类型。
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半月板损伤吃氨糖好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤吃氨糖对身体的恢复是非常有好处的。因为半月板的损伤,是因为软骨的退化而造成软骨凹凸不平,进而摩擦受到了损伤。氨糖里面的软骨素可以恢复和再生关节的软骨,可以缓解软骨退化的症状。因此总体来说如果发生了半月板损伤,服用吃氨糖效果是很不错的。
半月板损伤康复训练有哪些?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤康复训练有膝关节的屈伸锻炼,也可以配合绑沙袋锻炼一下关节的力量。一般半月板损伤之后,主要会表现出膝关节有疼痛,同时有可能还会表现出膝关节活动不利,或者还会表现出膝关节的力量减退,一般有淤血形成的状况。淤血容易导致病情有急性发作的情况,导致损伤加重。
半月板损伤睡觉应该保持什么睡姿?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤大多还是以平卧位为主,特别是在侧卧位的时候,由于重力的作用可能表现出半月板的疼痛,因此还是建议卧硬板床,平卧位为主的睡觉姿势。半月板损伤一度和二度,还是建议保守治疗为主的,此外需要使用膝关节保护性的支具固定4-6周的时间,对恢复是有一定作用的。
膝关节内侧半月板损伤是什么症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节内侧半月板损伤后局部会出现疼痛症状,若半月板损伤较轻微,患者一般仍可正常行走,但做旋转动作时疼痛会加重;损伤严重时会导致行动受限;其次,膝关节内侧还会出现肿胀现象;部分膝关节内侧半月板损伤的患者,活动时局部关节会出现弹响。出现上述症状后需及时就诊检查,若明确存在膝关节内侧半月板损伤,则一般以手
半月板损伤有积液怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤有积液时需要注意控制活动,防止积液症状持续加重。症状较轻的患者需要通过保守治疗缓解症状,可以适当地进行热敷、理疗,有利于局部血液循环,促进组织吸收关节内的积液,一般少量的积液可以自行吸收。如果积液过多,自行吸收的几率较低,可以通过关节穿刺将关节内的液体吸出,促进关节的恢复。恢复期间需要注意
半月板损伤能吃氨糖吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤是能吃氨糖的,半月板受伤是因为剧烈运动受伤后对半月板导致了磨损。吃些氨糖是能够帮助很好的改善和治疗病症的。氨糖软骨素可以修复和再生关节软,使软骨表面的凹凸不平的现象,得到缓解,软骨的表面能够重新变得光滑平整。
半月板损伤护膝有用么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤带护膝是有用的,因为半月板损伤之后,膝关节的稳定性会受到影响,而且表现出损伤之后会表现出疼痛的症状,因此影响膝关节的稳定,可以经过带护膝来加强膝关节的稳定性,可以促进身体恢复,尤其是在半月板刚表现出损伤的时候,可以经过护膝进行固定保护。但是当半月板逐渐恢复之后,要减少带护膝的时间,避免影响
治疗半月板损伤的药物?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
治疗半月板损伤后多选择对症的药物进行治疗,可以选择在局部应用消炎镇痛的膏药或者凝胶,如活血止痛膏;还可口服消炎止痛、营养软骨类的药物,如双氯芬酸钠或者硫酸软骨素片等。药物治疗只能缓解症状,半月板损伤多以手术治疗为主,可根据受损情况选择以下的手术方式来治疗,如半月板缝合术、半月板成形术或者半月板置换术
半月板损伤是怎么引起的?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
半月板损伤有可能是外伤导致的,当膝关节弯曲时,大腿猛然向内旋或外旋会对半月板产生压迫引起撕裂,也有可能是年龄因素、运动因素等对半月板产生频繁的刺激导致半月板组织变性或皮损引起的,长期负重下蹲、膝关节骨关节炎也有可能会诱发半月板损伤。平时要适当的进行膝关节屈膝活动,加强周围肌肉的力量锻炼,跑步或跳跃的
半月板损伤可以自己恢复吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤是不可以自己恢复的,表现出半月板损伤时,建议可以尽早去医院找中医,在医生的指导下进行详细的治疗。半月板损伤不及时治疗,当特定的体位受压力时,损伤的范围会越来越大,因此更不会自行恢复。因此一定要尽在治疗。平时可以使用热敷的方法进行辅助治疗,防止剧烈的运动。
造成膝关节半月板损伤的原因有哪些
黄玮 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
造成膝关节半月板损伤的原因主要分为两大类。第一大类:是外伤所致的半月板损伤,又可分为运动损伤引起和车祸伤撞击直接引起的半月板损伤。在运动损伤引起的半月板损伤里面,常见机制主要是足部固定、脚固定,膝关节进行旋转扭动时,很容易出现半月板损伤。如篮球、足球以及跳舞等下肢的经常需要出现膝关节屈曲,足部固定进行相关的动作时,也会容易出现半月板损伤。
什么是膝关节半月板损伤
黄玮 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
膝关节主要由股骨、胫骨、髌骨,还有相关韧带、软组织结构组成。半月板是膝关节里面的纤维软骨组织,在关节里面起到缓冲垫作用,半月板嵌在股骨跟胫骨的关节之间。正常半月板分为内侧跟外侧,内侧半月板像大写字母C字,而外侧半月板像是大写字母的O字。半月板在节里除起到缓冲垫的作用,还起到润滑作用,可以保护关节软骨避免受到损伤。半月板的损伤是各种原因引起
膝关节半月板损伤的临床表现
黄玮 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
膝关节半月板损伤的临床表现有疼痛、肿胀、患者可能还会出现腿软乏力、关节肿胀、屈伸不利甚至活动障碍等情况。膝关节半月板损伤的患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
半月板损伤的症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤症状,主要包括以下几点。第一、疼痛。一般损伤都是由于剧烈活动或者突然扭伤所导致,会造成剧烈疼痛。疼痛最开始会出现在全关节,后期会集中在半板损伤部位。第二、半月板损伤会伴随着响声,有时会出现局部弹响,这种情况和半月板损伤造成的关节活动不灵活有关系。第三、半月板损伤以后有可能会出现绞索,这种绞索会在某些姿势以及活动时,突然出现卡住情
半月板损伤如何自测
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤的自测,一般这种损伤以后要注意以下几个情况:1、外伤后出现尖锐的疼痛,这种疼痛一般比较强烈,还伴有锐痛或刺痛等;2、局部可能有响声,是半月板扭伤或者撕裂以后出现的响声;3、一般扭伤或者撕裂以后有可能在一些位置出现活动受限;4、半月板扭伤以后,局部的肿胀和积液会比较重。需要去正规医院检查磁共振等。
半月板损伤如何恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤后恢复,可以通过以下几方面进行。第一、检查清楚损伤严重程度。如果是一度、二度损伤,可以通过保守治疗;三度以上损伤,就需要进行关节镜手术。第二、暂时制动,同时也要进行一定休息,包括支具固定。第三、应用镇痛和活血化瘀药物进行治疗。第四、前往正规医院进行康复训练和理疗。第五、恢复后期需要积极进行锻炼。
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