急性筋膜炎是发生在筋膜部位的急性炎症性疾病，病因有过度劳累、外伤、寒冷刺激、免疫因素等，临床表现为疼痛、肌肉紧张或痉挛、活动受限等，诊断靠体格检查和影像学检查，治疗与康复包括非药物治疗（休息、物理治疗、康复锻炼）和药物治疗，不同人群有其特点及注意事项，儿童少发且需防外伤等，女性特殊时期易发病需注意，老年人要避免不良姿势等。
一、急性筋膜炎的定义
急性筋膜炎是一种发生在筋膜部位的急性炎症性疾病，筋膜是遍布全身的结缔组织，起到连接、支持和保护肌肉、骨骼等组织的作用。
二、病因
1.过度劳累：长时间进行重复性的运动、体力劳动等，如长期伏案工作导致颈部肌肉筋膜过度劳累，运动员长期高强度训练使肌肉筋膜反复受到牵拉等，都可能引发急性筋膜炎。以长期伏案工作人群为例，颈部肌肉筋膜持续处于紧张状态，血液循环不畅，代谢产物堆积，容易诱发炎症。
2.外伤：急性的外伤，如肌肉拉伤、扭伤等，可能直接损伤筋膜组织，导致局部出现炎症反应。例如运动时突然的扭身动作可能造成腰部肌肉筋膜的拉伤，进而引发急性筋膜炎。
3.寒冷刺激：长期处于寒冷潮湿的环境中，会使肌肉筋膜血管收缩，血液循环受阻，代谢废物积聚，容易诱发急性筋膜炎。像冬季在寒冷户外工作的人群，若保暖措施不当，就较易出现该病症。
4.免疫因素：某些自身免疫性疾病可能累及筋膜组织，引发炎症。虽然相对较少见，但也是急性筋膜炎的可能病因之一。
三、临床表现
1.疼痛：局部出现明显的疼痛，疼痛性质多为酸痛、胀痛或刺痛，疼痛程度可因病情轻重而异。例如腰部急性筋膜炎患者，腰部会有明显的疼痛，活动时疼痛可能加剧。
2.肌肉紧张或痉挛：患病部位的肌肉可出现紧张或痉挛状态，触摸时能感觉到肌肉发硬。比如颈部急性筋膜炎时，颈部肌肉可能会发紧、痉挛。
3.活动受限：由于疼痛和肌肉痉挛，患者相应部位的活动会受到限制。以肩部急性筋膜炎为例，肩关节的活动范围会减小，难以完成上举、外展等动作。
四、诊断方法
1.体格检查：医生会对患病部位进行详细的体格检查，观察局部有无肿胀、压痛等情况，还会检查肌肉的紧张度和活动受限程度等。例如检查腰部急性筋膜炎时，会按压腰部，判断压痛部位等。
2.影像学检查：一般首选超声检查，可清晰显示筋膜的病变情况，如有无增厚、水肿等；必要时也可进行磁共振成像（MRI）检查，能更精准地评估筋膜及周围组织的病变程度。
五、治疗与康复
1.非药物治疗
休息：患病部位需要适当休息，避免进一步的损伤和刺激。比如腰部急性筋膜炎患者应避免长时间站立或久坐，多卧床休息。
物理治疗：可采用热敷、红外线照射等物理治疗方法，促进局部血液循环，减轻炎症反应。热敷一般每次15-20分钟，每天可进行数次。
康复锻炼：在疼痛缓解后，进行适当的康复锻炼，有助于恢复肌肉的力量和柔韧性。例如颈部急性筋膜炎患者可进行颈部的缓慢屈伸、旋转等锻炼，但要注意运动幅度和强度，避免加重病情。
2.药物治疗：可使用非甾体类抗炎药等缓解疼痛和炎症，但具体药物需由医生根据病情判断，患者不可自行随意用药。
六、不同人群的特点及注意事项
1.儿童：儿童发生急性筋膜炎相对较少见，若发生多与外伤或过度活动有关。家长要注意观察儿童的活动情况，避免儿童进行过于剧烈的运动，一旦发现儿童局部有疼痛、活动受限等情况，应及时就医。
2.女性：女性在生理期、孕期等特殊时期，身体状态有所不同。生理期时激素水平变化可能影响筋膜组织的状态，孕期由于体重增加等因素，腰部等部位筋膜承受的压力增大，更易出现急性筋膜炎。女性在这些特殊时期要注意腰部、颈部等部位的保暖和适当休息，避免过度劳累。
3.老年人：老年人肌肉力量减弱，筋膜弹性降低，且可能伴有一些基础疾病。在日常生活中要注意避免长时间保持同一姿势，适当进行一些温和的运动，如散步等，以维持肌肉筋膜的健康，预防急性筋膜炎的发生。若已患有急性筋膜炎，康复锻炼要更加轻柔缓慢，遵循医生的指导。
