脾胃虚寒可引发消化系统、食欲与进食、大便及全身等多方面症状，消化系统表现为腹痛（隐隐作痛、得温则舒、受凉或进食生冷加重，儿童影响进食活动、老年人反复出现）、腹胀（进食后加重，儿童影响食欲、老年人更明显且恢复慢）；食欲与进食方面有食欲减退（儿童挑食厌食影响生长发育、老年人致营养不足）、喜温喜按（喜温热食物、按揉缓解，常处寒冷环境、喜喝冷饮者易出现）；大便表现为大便稀溏（儿童频繁、老年人持续时间长）、排便不爽（水湿内停致肠道传导不畅，长期久坐、缺乏运动者易出现）；全身症状有怕冷（阳气不足致四肢末端发凉，儿童体温调节不完善、老年人阳气不足时更明显）、神疲乏力（脾胃运化差致气血生成不足，生活方式不健康、长期劳累者易出现）、面色萎黄（气血生化不足不能上荣于面，儿童影响外观、老年人是脾胃功能衰退和气血不足综合表现）。
一、消化系统相关症状
1.腹痛：多表现为隐隐作痛，疼痛程度一般较轻，持续时间较长。患者可能会感觉腹部有冷痛的感觉，得温则舒，在受凉、进食生冷食物后腹痛往往会加重。从年龄因素来看，儿童脾胃虚寒时腹痛可能会影响其进食和活动，表现为不愿进食、哭闹不安等；对于老年人，脾胃虚寒导致的腹痛可能会反复出现，与老年人脾胃功能本身较弱有关。性别方面，一般无明显差异，但不同生活方式下有所不同，比如长期饮食不规律、偏好寒凉食物的人群更容易出现脾胃虚寒腹痛症状。
2.腹胀：患者自觉腹部胀满不适，进食后腹胀症状常加重。这是因为脾胃虚寒导致脾胃运化功能减弱，食物不能正常消化、运化，在胃肠内停留，产生胀气。对于儿童来说，腹胀可能会影响其食欲，导致食量减少；老年人由于胃肠蠕动功能相对较弱，脾胃虚寒引起的腹胀可能会更明显，且恢复相对较慢。
二、食欲与进食相关症状
1.食欲减退：脾胃虚寒会使脾胃的受纳和运化功能降低，患者往往表现出不想吃东西的情况。儿童若脾胃虚寒，可能会出现挑食、厌食的现象，长期食欲减退会影响营养的摄入，进而影响生长发育；老年人脾胃虚寒时食欲减退可能会导致营养摄入不足，加重身体虚弱的状态。
2.喜温喜按：患者喜欢吃温热的食物来缓解不适，而且腹部不适时喜欢用手按揉，按揉后症状会有所减轻。这是因为温热的食物可以温暖脾胃，缓解虚寒之症，而按揉腹部能在一定程度上促进气血流通，减轻脾胃虚寒导致的不适。不同生活方式下，比如经常处于寒冷环境、喜欢喝冷饮的人群更容易出现喜温喜按的表现。
三、大便相关症状
1.大便稀溏：大便质地稀薄，不成形，次数可能会增多。脾胃虚寒导致脾胃不能正常腐熟和运化水谷，水湿下注肠道，从而出现大便稀溏的情况。儿童脾胃虚寒时大便稀溏可能会比较频繁，若不及时调理，可能会影响营养吸收和身体发育；老年人脾胃虚寒引起的大便稀溏可能会因胃肠功能衰退而持续时间较长，需要格外注意保暖和饮食调理。
2.排便不爽：虽然大便稀溏，但有时会感觉排便不尽，有黏滞感。这是由于脾胃虚寒，水湿内停，阻碍了肠道的正常传导功能所致。在生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的人群更容易出现这种排便不爽的情况，因为运动少会进一步影响脾胃的运化功能。
四、全身症状
1.怕冷：患者常自觉怕冷，尤其是四肢末端容易发凉，比如手脚冰凉。这是因为脾胃虚寒，阳气不足，不能很好地温煦全身，所以会出现怕冷的表现。年龄较小的儿童由于体温调节功能不完善，脾胃虚寒时怕冷可能更明显；老年人阳气本身相对不足，脾胃虚寒会加重怕冷的症状，需要注意增添衣物保暖。
2.神疲乏力：患者精神疲倦，身体乏力，活动耐力下降。脾胃是气血生化之源，脾胃虚寒影响了脾胃的运化功能，导致气血生成不足，从而出现神疲乏力的症状。不同性别在这方面无明显差异，但生活方式不健康、长期劳累的人群更容易出现神疲乏力的情况，比如长期熬夜、过度劳累工作的人。
3.面色萎黄：面部皮肤颜色发黄、暗淡，缺乏光泽。这是因为脾胃虚寒，气血生化不足，不能上荣于面，所以面色会出现萎黄的表现。儿童面色萎黄可能会影响其外观，也提示需要关注脾胃功能；老年人面色萎黄可能是脾胃功能衰退和气血不足的综合表现，需要重视脾胃的调理来改善面色状况。
