夏天手脚冰凉可由生理性、病理性、生活方式及特殊人群等因素导致，生理性因素有外周血管收缩和体质差异；病理性因素包括甲状腺功能减退、贫血、糖尿病周围神经病变；生活方式因素是饮食不当和缺乏运动；特殊人群中儿童因体温调节中枢未完善等易出现，老年人因机能衰退等易出现，女性受体质、月经周期等影响易出现。
一、生理性因素
1.外周血管收缩：夏天环境温度较高，人体为了调节体温，外周血管会相对收缩，以减少体表的血流量，从而减少热量散失。但对于一些人来说，外周血管收缩可能会导致手脚部位的血液供应相对减少，进而出现手脚冰凉的情况。例如，健康的年轻人在炎热环境中，外周血管的这种调节机制可能会使手脚局部血流暂时减少，出现短时间的手脚冰凉，这是人体正常的体温调节反应。
2.体质差异：部分人群本身属于阳虚体质，在夏天阳气相对外浮，而体内阳气不足的情况相对更明显，就容易出现手脚冰凉。比如一些女性，本身阳气相对较弱，即使在夏天，阳气不能很好地温煦四肢末端，也会感觉手脚冰凉。这种体质差异与个人的先天禀赋以及后天的生活习惯等有关，先天禀赋不足的人，阳气相对较弱，后天如果过度贪凉饮冷等，也会加重阳虚体质，导致夏天手脚冰凉更明显。
二、病理性因素
1.甲状腺功能减退：甲状腺激素可以促进机体的新陈代谢，增加产热。当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体新陈代谢减缓，产热减少，就可能出现手脚冰凉的症状，同时还可能伴有乏力、怕冷、体重增加等表现。例如，临床研究发现，甲状腺功能减退患者体内甲状腺激素水平降低，基础代谢率下降，导致身体产热不足，从而出现手脚冰凉等低代谢相关的症状。
2.贫血：贫血患者血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，血液携带氧气的能力下降，组织器官得不到充足的氧气供应，会导致机体产热减少，出现手脚冰凉的情况。同时还可能伴有面色苍白、头晕、乏力等症状。比如缺铁性贫血患者，由于铁缺乏影响血红蛋白的合成，导致贫血，进而出现手脚冰凉等表现。通过血常规检查可以发现血红蛋白浓度等指标异常来辅助诊断。
3.糖尿病周围神经病变：糖尿病患者如果血糖控制不佳，病程较长时可能会出现周围神经病变，影响神经对血管的调节功能，导致手脚部位的血管舒缩功能紊乱，出现手脚冰凉的情况。同时还可能伴有手脚麻木、刺痛等感觉异常。例如，长期高血糖会损伤周围神经，使神经传导功能障碍，影响血管的正常收缩和舒张，导致手脚血液循环不畅，出现冰凉症状。
三、生活方式因素
1.饮食不当：夏天过多食用生冷食物，如大量饮用冰镇饮料、吃过多冰淇淋等，会损伤脾胃阳气，影响脾胃的运化功能，导致阳气不能温煦四肢，出现手脚冰凉。比如一些人夏天喜欢吃大量冷饮，损伤脾胃后，就会出现手脚冰凉、腹胀、腹泻等不适。
2.缺乏运动：长期缺乏运动，会使身体的血液循环减慢，尤其是手脚部位的血液循环不畅，容易出现手脚冰凉。比如上班族长时间坐着工作，缺乏运动，导致身体代谢减缓，血液循环不佳，进而出现夏天手脚冰凉的情况。
四、特殊人群情况
1.儿童：儿童的体温调节中枢尚未发育完善，夏天如果穿得过多或环境温度过高，外周血管调节功能相对较弱，容易出现手脚冰凉。此外，儿童如果饮食不均衡，导致营养缺乏，也可能影响血液循环，出现手脚冰凉。家长要注意根据环境温度合理给儿童增减衣物，保证儿童饮食营养均衡，促进其正常生长发育，维持良好的血液循环。
2.老年人：老年人身体机能衰退，血管弹性下降，血液循环本身就相对较差，夏天环境温度变化时，外周血管调节能力更弱，容易出现手脚冰凉。同时，老年人可能存在一些基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病也可能影响血液循环，加重手脚冰凉的情况。老年人要注意适当保暖，避免长时间处于寒冷环境，积极控制基础疾病，保持健康的生活方式，如适度运动等，以促进血液循环。
3.女性：女性在夏天相对更容易出现手脚冰凉，除了体质因素外，月经周期等也可能有影响。月经期间女性体内激素水平变化，可能会影响血管的舒缩功能，导致手脚冰凉。女性要注意经期保暖，避免着凉，保持良好的生活习惯，如适当运动、均衡饮食等，以改善手脚冰凉的情况。
