女性左胸痛可能由多种原因引起，包括心血管系统相关的冠心病（绝经后女性易患，与冠状动脉粥样硬化等有关）、心肌病（扩张型、肥厚型等，与心肌结构功能异常等有关）；呼吸系统相关的胸膜炎（炎症刺激胸膜，感染等可引发）、肺炎（炎症累及胸膜时可致胸痛）；胸壁相关的肋软骨炎（与病毒感染、劳损等有关）、带状疱疹（水痘-带状疱疹病毒引起，前期有皮肤感觉异常）；精神心理因素相关的焦虑症（自主神经功能紊乱致躯体化症状），不同原因在年龄、生活方式等方面各有特点。
一、心血管系统相关原因
1.冠心病：
女性冠心病患者也可能出现左胸痛症状，尤其是绝经后的女性。其发病机制是冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。有研究表明，冠状动脉造影显示，部分女性冠心病患者存在不同程度的冠状动脉病变，当心肌需氧量增加（如运动、情绪激动等）时，缺血缺氧加重，引发左胸部压榨性、闷痛等不适。
年龄因素：随着年龄增长，女性绝经后雌激素水平下降，心血管疾病风险增加，更易患冠心病出现左胸痛。生活方式方面，长期高脂饮食、吸烟、缺乏运动等会促进冠状动脉粥样硬化进展，增加左胸痛由冠心病引起的可能性。有病史的女性，如本身有高血压、糖尿病等基础病，会加速冠状动脉病变，使左胸痛因冠心病发作的概率升高。
2.心肌病：
扩张型心肌病等可能导致左胸痛。扩张型心肌病主要是心肌结构和功能异常，心肌收缩力减弱，心脏泵血功能下降，可引起心肌缺血缺氧从而出现左胸部不适。肥厚型心肌病也可能表现为左胸痛，其是心肌肥厚导致心室流出道梗阻等，影响心肌供血。
年龄上，各年龄段均可发病，但不同类型心肌病有一定发病特点。生活方式中，长期大量饮酒可能引发酒精性心肌病，导致左胸痛。有家族遗传病史的女性，患某些遗传性心肌病的风险更高，更易出现左胸痛相关症状。
二、呼吸系统相关原因
1.胸膜炎：
胸膜炎是胸膜的炎症，可由感染（如细菌、病毒等感染）、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜，导致左胸痛，疼痛性质多为刺痛或牵拉痛，在深呼吸、咳嗽时加重。例如结核性胸膜炎，是由结核分枝杆菌感染胸膜引起，女性也可患病出现左胸痛。
年龄方面，各年龄段都可能发生，生活方式中，免疫力低下的女性更容易感染病原体引发胸膜炎。有肺部基础疾病病史或自身免疫性疾病病史的女性，患胸膜炎的风险增加，进而出现左胸痛症状。
2.肺炎：
肺炎是肺部的炎症，当炎症累及胸膜时可引起左胸痛。细菌性肺炎较为常见，如肺炎链球菌肺炎，炎症刺激胸膜导致胸痛，同时还伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
年龄上，儿童、老年人等免疫力相对较低的人群易患肺炎，但女性各年龄段均可发病。生活方式中，长期吸烟、居住环境通风差等会降低肺部抵抗力，增加肺炎发生风险，从而可能出现左胸痛。有慢性呼吸道疾病病史的女性，患肺炎后左胸痛症状可能更明显且恢复较慢。
三、胸壁相关原因
1.肋软骨炎：
非特异性肋软骨炎较为常见，病因尚不明确，可能与病毒感染、劳损等有关。表现为左胸肋软骨部位的疼痛，局部可有压痛，疼痛可为刺痛、隐痛等。
年龄上，各年龄段均可发病，生活方式中，长期伏案工作、剧烈运动导致胸壁劳损等情况，可能诱发肋软骨炎出现左胸痛。女性在生理期等特殊时期，身体机能变化可能影响肋软骨的状态，增加患肋软骨炎导致左胸痛的可能性。
2.带状疱疹：
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起，在发病前期，可能出现左胸部皮肤的感觉异常，如疼痛、灼热等，随后出现成簇的疱疹。病毒侵犯神经，可导致明显的胸痛症状。
年龄方面，免疫力较低的人群更易患带状疱疹，女性随年龄增长免疫力可能下降，发病风险增加。生活方式中，长期熬夜、劳累等会降低免疫力，使女性更易感染水痘-带状疱疹病毒引发带状疱疹，出现左胸痛等相关症状。
四、精神心理因素相关原因
1.焦虑症：
焦虑症患者可能出现躯体化症状，包括左胸痛。患者往往会感到胸部有紧绷感、疼痛感，但检查时可能没有明显的器质性病变。这是因为焦虑情绪导致自主神经功能紊乱，影响胸部的感觉神经。
年龄上，各年龄段均可发生，尤其是年轻女性，生活压力大、长期处于紧张焦虑状态等易患焦虑症。生活方式中，长期高强度工作、精神高度紧张等情况，会增加女性患焦虑症出现左胸痛的概率。有家族精神疾病病史的女性，患焦虑症的风险可能更高，左胸痛由焦虑症引起的可能性也较大。
