膝关节长骨刺治疗方法有哪些

来源:民福康

膝关节相关病症的治疗分为非手术和手术治疗。非手术治疗包括物理治疗(热敷、冷敷、超声波、红外线治疗等)、运动疗法(关节活动度训练、肌力训练)、药物治疗(非甾体抗炎药、软骨保护剂);手术治疗有关节镜清理术(适用于年轻且病变局限者,老年合并基础疾病者需谨慎)、截骨术(适用于力线异常长骨刺者,有禁忌证者不适合)、人工膝关节置换术(适用于严重病变影响生活质量的高龄且全身情况好者,手术风险高,术后康复关键)。

一、非手术治疗方法

1.物理治疗

热敷:利用温热作用促进膝关节血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。研究表明,适当的热敷可使局部血管扩张,血流加快,有助于炎症消退和组织修复。对于不同年龄、性别及生活方式的人群均可适用,如久坐族因长期保持不良姿势导致膝关节长骨刺,热敷能改善局部循环;老年人群膝关节功能退化,热敷也能在一定程度上缓解不适。

冷敷:在急性疼痛期可进行冷敷,收缩血管,减轻肿胀。急性损伤导致膝关节长骨刺相关疼痛肿胀时,冷敷能快速减轻局部炎症反应。一般适用于无严重血液循环障碍的人群,若有糖尿病等影响血液循环的病史人群,需谨慎使用冷敷,避免造成局部组织损伤。

超声波治疗:通过超声波的机械效应、温热效应等发挥治疗作用,可促进膝关节组织的修复。不同年龄阶段人群均可应用,对于运动员等因运动损伤导致膝关节长骨刺的人群,超声波治疗有助于其受损组织的恢复,但需根据个体恢复情况调整治疗参数。

红外线治疗:红外线可穿透组织较深部位,产生热效应,改善膝关节的血液循环,减轻疼痛。各类人群均可接受红外线治疗,如办公室人群长时间伏案工作后膝关节出现问题,红外线治疗能缓解症状,但对于皮肤有破损等情况的人群则不适用。

2.运动疗法

关节活动度训练:进行膝关节的屈伸等活动,维持和增加关节活动范围。对于不同年龄人群,活动度训练方式和强度有所调整,年轻人可适当加大活动幅度和强度,老年人则需缓慢轻柔进行,以不引起疼痛加重为准。性别方面无明显差异,生活方式中久坐人群更需加强该训练来改善膝关节功能,有膝关节病史人群需在医生指导下进行针对性关节活动度训练。

肌力训练:增强膝关节周围肌肉力量,如股四头肌等的训练,可更好地稳定膝关节。对于运动员等肌肉力量需求高的人群,通过合理肌力训练有助于预防和改善膝关节长骨刺相关问题;中老年人群加强肌力训练可维持膝关节稳定性,降低长骨刺带来的不良影响风险。不同性别在肌力训练上可根据自身身体条件选择合适的训练方式,生活方式中缺乏运动的人群应重点进行肌力训练来保护膝关节。

3.药物治疗

非甾体抗炎药:如布洛芬等,可缓解膝关节长骨刺引起的疼痛和炎症。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成发挥作用。但需注意,有胃肠道疾病病史人群使用时需谨慎,可能增加胃肠道不适风险;老年人使用时也需密切关注药物不良反应,因老年人肝肾功能相对减退,药物代谢能力下降。

软骨保护剂:像氨基葡萄糖等,可促进软骨修复。氨基葡萄糖能刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,提高软骨细胞的修复能力。不同年龄人群均可使用,对于长期从事重体力劳动或关节磨损较大的人群,补充氨基葡萄糖有助于维护膝关节软骨健康,延缓膝关节长骨刺相关病变进展。

二、手术治疗方法

1.关节镜清理术

通过关节镜观察膝关节内部情况,清理骨刺、增生的滑膜等病变组织。该手术创伤较小,恢复相对较快。对于年轻且膝关节长骨刺病变较局限的人群较为适用,如年轻运动员因运动损伤导致膝关节局部长骨刺,可考虑关节镜清理术;但对于老年人群,尤其是合并有严重心肺疾病等基础疾病的,需谨慎评估手术风险,因为手术仍存在一定创伤和风险。

2.截骨术

适用于膝关节内外翻畸形导致长骨刺的情况,通过截骨改变膝关节力线,减轻病变关节面的压力。对于有膝关节力线异常且长骨刺的人群,如因长期不良姿势导致膝关节力线改变进而长骨刺的人群,截骨术可改善膝关节受力情况。但该手术有一定适应证和禁忌证,需严格评估患者病情,如合并严重骨质疏松等情况则不适合行截骨术。

3.人工膝关节置换术

对于膝关节严重病变,如广泛的骨刺形成、软骨严重破坏等情况,人工膝关节置换术是终末治疗手段。适用于年龄较大、全身情况较好且膝关节病变严重影响生活质量的人群。但手术风险相对较高,术后康复也较为关键,不同年龄人群术后康复注意事项有所不同,老年人术后康复需更加注重循序渐进,防止并发症发生。

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骨刺
骨刺,是骨质增生的俗称,又称骨赘,是一种常见的骨科疾病,一般认为与年龄老化、损伤、肥胖超重、内分泌紊乱、骨细胞代谢异常、神经营养障碍、关节局部血循改变等因素有关,可伴有严重的疼痛。骨刺本身不会消除,有症状时以临床治愈为目标。
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呼吸时心脏下方肋骨刺痛怎回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
呼吸的时候如果表现出肋骨刺痛,很可能是肋骨部位的肌肉或者神经表现出异常而造成的。首先你医院去医院拍个片子,看看是否骨头表现出了问题,只有明确病因在哪里才能对症下药,如果疼痛持续加重,可以去医院拿一些止疼药,也可以酌情使用一些解热镇痛药来缓解剧烈的疼痛,最好不要做弯腰的动作,如果骨骼表现出损伤,弯腰很
腰椎骨刺的锻炼方法?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎骨刺一般是腰椎退行性改变造成的骨质增生。可以在不损伤腰肌的前提下,来增强腰部肌肉力量,因此减轻患病部位的退变速度,缓解骨质增生的症状。病人可以卧床休息,也可以每天做平板支撑,但是最好的锻炼方式是游泳。因为游泳是一种锻炼全身肌肉的有氧运动,不光是腰肌,其它部位的肌肉也可得到锻炼,同时还应当注意保暖
足跟骨刺挂什么科?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
足跟骨刺挂骨科、运动医学科。骨刺主要是关节老化导致的,是人体自我保护、修复形成的。骨刺的基本原因有骨关节炎,长期的关节损害可能导致骨刺形成,力学刺激、自身免疫性疾病也是骨刺的常见原因。骨刺大多数没有症状,部分患者会有关节疼痛、麻木、肿胀等症状。有明显症状的患者可以就医,进行止痛治疗,结合理疗缓解症状
膝关节长骨刺怎么治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
膝关节长骨刺需根据病情严重程度进行对症治疗。如果患者的症状较轻微,则可以进行保守治疗,首先应调整不良生活习惯,日常需注意膝关节处保暖,避免登山或者爬楼梯,可口服改善软骨骨质代谢的药物进行治疗,也可进行热敷理疗,以缓解不适症状。如果病情较为严重,则需进行穿刺治疗,如以上治疗方法均无法有效改善患者的症状
骨刺的症状有哪些?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨刺的主要症状有局部的疼痛、麻木等表现。如果腰部表现出骨刺的情况,会造成周围表现出无菌性的炎症,还会造成活动障碍,影响周围神经正常的功能。如果表现出了严重的压迫症状,影响血液供应,还会造成下肢疼痛,表现出行走障碍的情况。表现出骨刺的病人需要及时进行治疗。症状较轻的病人可以使用氟比洛芬巴布膏药进行治疗
膝盖长骨刺怎么能根治?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
膝盖长骨刺属于膝盖软骨的一种退化性病变,具体治疗方式和患者的疾病严重严重有关。如果患者临床症状不严重不用做特殊治疗,出现疼痛等不适症状,及时遵医嘱给予镇痛药物治疗,同时可以进行经皮神经电刺激、水疗、冷疗等物理治疗促进局部血液的循环,减少关节的疼痛感觉;如果经过药物治疗和物理治疗,患者的临床症状没有缓
为什么会长骨刺
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨刺的发生和骨关节炎有关系,骨关节炎会导致关节损害,是骨刺形成常见原因;随着关节老化,关节局部异常受力,也会反复刺激促进骨刺的形成。和其他自身免疫疾病也有关系,比如痛风、类风湿性关节炎等。骨刺除以上病因外,还有其他诱发因素,比如关节过度劳损、体重超重、遗传因素、关节或者肌腱损伤以及先天性畸形等。如果
骨刺形成的原因是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨刺形成的原因主要由于局部骨质改变造成的现象,是属于机体一种自我保护机制,如果没有造成疼痛可以不需要治疗处理。如果表现出有不舒服的表现,可以经过药物或者针灸理疗的方法对症治疗。后期如果已经产生有结构改变以及功能障碍的问题,不排除需要采取手术的方法处理。
川芎治疗骨刺很厉害?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
应当不是很厉害,病人还需要配合其他活血化瘀和止痛类药物,使症状得到改善。骨刺病人可以服用药物或经过手术的方式改善病情,还可以在患处涂抹软化骨刺的药物,按摩5到10分钟左右时间,使皮肤尽快吸收药效。对骨刺和骨质增生症状都有明显改善,天气比较寒冷的时候要注意骨刺部位保暖。
脚后跟长骨刺能治好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚后跟长骨刺一般是可以治好的。症状较轻的病人可以在医生的指导下使用非甾体类抗炎药物,比如布洛芬缓释胶囊等,配合进行红光、理疗、热敷等方法,或是经过局部痛点行封闭针治疗,可以缓解病人疼痛等不适的症状。如果病人症状较重,可以经过手术治疗将骨刺磨平,可以达到治愈的目的。病人平时要注意防止长期行走,要多休息
切除骨刺可以治疗膝关节骨性关节炎吗
张宏军 主任医师
河南省人民医院 三甲
切除骨刺一般并不可以治疗膝关节骨性关节炎。骨性关节炎的病根是关节软骨破坏,正是因为关节软骨破坏膝关节失去稳定性才导致关节增生,以骨刺增加关节的稳定性,从某种意义上一定程度的骨质增生可以增加关节接触面,提高关节稳定性。所以,骨刺只是软骨退变的人体积极反应,盲目切除不仅没有效果,反而会引起关节不稳,从而加快关节磨损。其次,膝关节疼痛主要是由于
肘关节骨刺要治疗吗
易诚青 主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
肘关节骨刺如果在关节内产生撞击或伴随着软骨病变时,需要进行合理的早期治疗。肘关节本身结构的复杂性以及关节的容量非常小,里面关节内产生不理想位置的骨刺,都可能会造成关节撞击以及关节里面填塞。所以,一旦肘关节确诊在关节内出现骨刺,而且产生撞击或是卡压时,需要尽早取出。
膝关节骨刺如何治疗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝关节骨质增生是膝关节正常退行性改变,其主要会出现关节疼痛、肿胀、功能障碍,后期可以出现肌肉萎缩。对于膝关节骨质增生,一般很少对骨刺进行治疗,其往往是对症治疗。患者可以口服加外用非甾体类消炎止痛药。其次可以口服加外用活血化瘀、通络止痛中药,同时配合手法治疗,增加关节活动度。同时也可以采用针灸的治疗方法,帮助止痛。另外,患者还需要进行康复治
骨刺骨质增生吃钙片吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
骨刺骨质增生可以吃钙片,适当补充钙有助于增强骨强度和密度,骨强度增加以后有助于对抗重力,或者活动时骨承受能力对抗挤压,增强骨运动能力,从而延缓骨刺和骨质增生情况。适当补充钙剂,包括可以多使用富含钙质食物,包括牛奶、小鱼虾,还可以适当补充钙片、维生素D,多晒太阳,适当锻炼都有助于延缓关节骨刺和骨质增生情况。
骨刺怎么办
管玉华 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
对于骨刺一般在45岁以上的人群有不同程度的骨质增生的表现,年龄越大越明显。通常出现于经常活动或者是摩擦的地方,比如说腰椎或者是膝关节或者是跟骨。通常患者主要表现的就是活动后的疼痛,比如说膝关节,在上坡、下台阶、上厕所蹲下起来,那么疼痛会加重。通常局部热敷可以吃一些骨刺丸或者是骨刺消痛液这样可以缓解症状,对于症状特别明显做放射线检查。骨质增
骨刺怎么治疗
管玉华 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
跟骨骨刺。它属于骨质增生,通常表现活动后加重,局部会形成滑囊炎。行走的时候疼痛加重,尽量让患者穿一些松大的运动鞋,跟部软厚,不要穿板鞋,走鹅卵石路面,这样会导致复发。另外可以吃一些骨刺丸或者是骨刺消痛液来治疗。如果症状严重,可以进行手术治疗,比如做关节镜效果是明显的,通常得到满意。
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