后背肌肉拉伤是后背软组织因过度拉伸等致伤，有运动、日常动作及不良姿势等常见原因，症状有疼痛、肿胀、活动受限，诊断靠体格检查和影像学，非药物干预有休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，康复锻炼分初期、中期、后期，预防要运动前热身、保持正确姿势、合理安排活动量。
一、后背肌肉拉伤的定义与常见原因
后背肌肉拉伤是指后背部位的肌肉、肌腱或韧带等软组织由于过度拉伸或收缩而受到损伤。常见原因包括：运动中突然的扭转、过度伸展或用力不当，如打篮球时的大幅度转身、举重时姿势不正确等；日常生活中突然的剧烈动作，像搬重物时用力过猛；长时间保持不良姿势，例如久坐且弯腰驼背，也可能逐渐导致后背肌肉拉伤。不同年龄、性别人群发生后背肌肉拉伤的概率可能因生活方式和活动量不同而有差异，年轻人参与剧烈运动时发生的风险相对较高，而长期伏案工作的人群由于姿势问题也较易出现后背肌肉拉伤情况。
二、后背肌肉拉伤的症状表现
1.疼痛：受伤部位会出现明显疼痛，在活动后背时疼痛往往会加剧，静止休息时可能有所缓解，但也可能持续存在，疼痛程度因人而异，轻度拉伤可能只是隐隐作痛，重度拉伤则疼痛较为剧烈，甚至可能影响正常的身体活动。
2.肿胀：受伤部位周围可能会出现肿胀，这是因为软组织损伤后局部血管破裂出血，导致组织液渗出，引起肿胀。
3.活动受限：由于疼痛和肌肉损伤，后背的活动范围会受到限制，比如难以正常弯腰、转身、伸展等，严重影响日常生活和工作。
三、后背肌肉拉伤的诊断方法
1.体格检查：医生会对后背受伤部位进行详细的体格检查，触摸受伤区域，了解是否有压痛、肿胀、肌肉紧张或痉挛等情况，同时测试后背的活动范围，初步判断肌肉拉伤的程度。
2.影像学检查：一般情况下，轻度的后背肌肉拉伤通过体格检查即可诊断，但对于较为严重或难以判断的情况，可能会进行影像学检查，如超声检查可以清晰地显示肌肉损伤的部位、范围和程度；磁共振成像（MRI）检查对于软组织损伤的诊断更加敏感和准确，能够更详细地观察肌肉、肌腱等组织的损伤情况。
四、后背肌肉拉伤的非药物干预治疗
1.休息：受伤后首先要让后背肌肉充分休息，避免继续进行会加重损伤的活动，这样可以防止损伤进一步恶化，给肌肉修复创造良好的条件。对于不同年龄的人群，休息的要求基本一致，但儿童由于活泼好动，更需要家长帮助其限制活动量。
2.冰敷：在受伤后的48小时内，可以进行冰敷，每次冰敷15-20分钟，每天3-4次。冰敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。不过儿童进行冰敷时要注意控制冰敷的时间和温度，避免冻伤皮肤。
3.加压包扎：可以使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎，这样有助于减轻肿胀。但包扎的力度要适中，过紧可能会影响血液循环，过松则起不到应有的作用。
4.抬高患肢：如果是后背下方的肌肉拉伤，在休息时可以适当抬高下肢，促进血液回流，减轻受伤部位的肿胀。这对各年龄段人群都适用，尤其是老年人血液循环相对较慢，抬高患肢有助于肿胀消退。
五、后背肌肉拉伤的康复锻炼
1.初期康复（受伤后1-2天）：可以进行一些简单的静态拉伸，比如仰卧位，双手抱住头部，缓慢抬起上半身，但动作要轻柔，避免引起疼痛加剧。这有助于保持肌肉的柔韧性，防止肌肉萎缩。对于儿童，要在家长或专业人员的指导下进行非常轻柔的康复动作。
2.中期康复（受伤后3-1周）：逐渐增加一些轻度的活动，如在无痛范围内进行后背的小幅度旋转、屈伸等动作。可以借助瑜伽球等辅助工具进行锻炼，但要注意控制强度。成年人可以根据自身恢复情况逐步增加活动量，而老年人则要更加谨慎，确保动作安全。
3.后期康复（受伤1周后）：进行一些增强后背肌肉力量的锻炼，如平板支撑（但要注意姿势正确，避免给后背增加过大压力）、小飞燕动作等。平板支撑对于年轻人和成年人来说可以逐步增加保持的时间，但对于老年人和有基础疾病的人群要根据身体状况调整。小飞燕动作是俯卧位，双手和双脚同时向上抬起，形似飞燕，也可以帮助增强后背肌肉力量，但要注意动作幅度和频率。
六、后背肌肉拉伤的预防措施
1.运动前充分热身：无论是进行剧烈运动还是日常的体力活动，运动前都要进行充分的热身，如进行5-10分钟的慢跑、后背的拉伸活动等，让后背肌肉、肌腱等组织做好准备，降低受伤风险。年轻人在运动前热身尤其重要，因为他们运动强度往往较大；老年人热身可以相对缓慢一些，但也要达到让身体准备好的效果。
2.保持正确姿势：无论是坐姿还是站姿，都要保持正确的姿势，避免长时间弯腰驼背或过度扭曲身体。对于长期伏案工作的人群，要注意定时调整姿势，使用符合人体工程学的桌椅；学生在学习时也要保持正确的坐姿，防止后背肌肉因不良姿势而受损。
3.合理安排活动量：根据自身的身体状况合理安排活动量，避免过度劳累。如果是从事体力劳动的人群，要注意劳逸结合，避免一次性进行过于剧烈或长时间的重体力活动；运动爱好者也要循序渐进地增加运动强度和时间，防止后背肌肉拉伤。
