反流性食管炎B级属于中度严重程度,依据洛杉矶分级标准,其特征为内镜下可见食管黏膜破损长度超过5mm,但未融合且不超过两个相邻皱襞。
这一阶段虽未达到C级(黏膜破损融合但范围小于75%食管周径)或D级(破损累及≥75%周径)的严重程度,但已超出单纯糜烂范畴,可能伴随烧心、反酸、吞咽困难等症状,显著影响生活质量。
若未及时干预,B级病变可能进展为更高级别,增加食管狭窄、Barrett食管等风险。不过,规范治疗可有效阻断疾病进展。通常需启动8-12周的药物治疗,如质子泵抑制剂(奥美拉唑、雷贝拉唑)联合黏膜保护剂(铝碳酸镁),同时调整饮食结构、避免高脂食物、睡前3小时禁食,并抬高床头15-20cm。