腰椎滑脱是指腰椎相邻两椎体发生相对滑移,即某一椎体相对于其下方的椎体向前、向后或侧方移位,导致脊柱稳定性下降的一种疾病。
其病因多样,包括先天性发育不良(如椎弓峡部薄弱)、创伤(如急性骨折)、退行性改变(如椎间盘退变、关节突磨损)以及长期劳损(如重体力劳动)等。患者常表现为腰骶部疼痛,尤其在久站、久坐或弯腰时加重,休息后缓解;若滑脱压迫神经根,可引发下肢放射性疼痛、麻木、无力,甚至间歇性跛行;严重者可能出现腰部凹陷、腹部前凸、走路摇摆等体征。
诊断需结合病史、体格检查及影像学检查(如X线、CT、MRI)。治疗依病情轻重而定,轻度滑脱可通过卧床休息、佩戴腰围、物理治疗(如热敷、牵引)及药物(如布洛芬、双氯芬酸钠)缓解症状;重度滑脱或伴有神经压迫者需手术治疗,以复位椎体、恢复脊柱稳定性。