6mm肺结节多为孤立性病灶,可能由感染、结核、肿瘤或良性增生(如错构瘤)引起;肺纤维化则是肺间质广泛纤维化病变,以肺泡结构破坏和成纤维细胞增殖为特征,二者在病理机制上无直接关联。6mm肺结节在CT上表现为边界清晰的圆形高密度影,直径≤3cm;肺纤维化则呈现网格状、蜂窝状或磨玻璃样阴影,反映肺间质增厚和纤维组织增生。二者影像学特征截然不同,易于区分。
极少数情况下,肺纤维化患者可能因合并结节病、尘肺或粟粒性肺结核,在CT上同时出现网状纤维化阴影和肺结节。但此类结节多为多发性,与孤立性6mm肺结节的诊疗逻辑不同,需通过增强CT或病理活检进一步鉴别。
发现6mm肺结节后,应优先评估其恶性风险(如形态、密度、生长速度),而非与肺纤维化直接关联。肺纤维化患者则需定期监测肺功能,预防感染以延缓病情进展。