腰椎滑脱的症状有下腰部疼痛、神经根受压症状、腰部僵硬与活动受限、间歇性跛行、马尾神经综合征等。
1.下腰部疼痛
多为持续性钝痛,劳累、久坐或弯腰时加重,休息后缓解。疼痛可向臀部或大腿后侧放射,但通常不超过膝关节,与腰椎间盘突出症的“坐骨神经痛”不同。
2.神经根受压症状
若滑脱的椎体压迫神经根,可出现单侧或双侧下肢麻木、刺痛,尤其在咳嗽、打喷嚏或排便用力时加剧。部分患者会感觉下肢“过电样”窜痛,严重者肌肉力量下降,影响行走。
3.腰部僵硬与活动受限
晨起或久坐后腰部僵硬感明显,活动后稍缓解,但长时间活动后可能再次加重。患者常因疼痛不敢弯腰、扭转腰部,日常动作如系鞋带、提重物受限。
4.间歇性跛行
行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木或无力,需蹲下或坐下休息后才能继续行走,这与腰椎管狭窄导致神经缺血有关。
5.马尾神经综合征
若滑脱严重压迫马尾神经,可出现会阴区麻木、大小便功能障碍(如便秘、尿潴留或失禁),需紧急就医处理。
腰椎滑脱的症状多样,需要引起重视,一旦出现相关症状应及时就医进行诊断和治疗。平时应注意休息,避免腰部过度负重。