跖筋膜炎的症状包括足跟疼痛、足底牵拉痛、活动受限等。治疗方法包括休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
一.症状
1.足跟疼痛
典型表现为晨起或久坐后第一步踩地时,足跟内侧出现尖锐刺痛或灼痛,活动数分钟后可部分缓解,但长时间行走或站立后疼痛加剧。疼痛常集中于足跟骨结节内侧突处,此处为跖筋膜起点,触压时疼痛明显。
2.足底牵拉痛
长时间休息后重新站立,或从坐姿起身时,足底筋膜因突然拉伸引发疼痛,部分患者描述为“足底被撕裂感”。疼痛可能沿足底向足趾方向放射,但较少超过前足中部。
3.活动受限
因疼痛导致患者本能减少负重活动,可能出现跛行或步态异常。长期未治疗者,可能因避免足跟受力而出现小腿肌肉紧张或膝关节代偿性疼痛。
二.治疗方法
1.休息
停止跑步、跳跃等可能加重症状的活动,给跖筋膜炎足够的休息时间。
2.药物治疗
非甾体抗炎药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,可以缓解疼痛和炎症;肌肉松弛剂,比如乙哌立松,可帮助缓解肌肉紧张和疼痛。药物应遵医嘱使用。
3.物理治疗
冲击波治疗,通过体外冲击波刺激局部组织,松解粘连,改善血液循环,缓解疼痛;超声治疗,利用超声波的机械振动和温热作用,缓解肌肉紧张,促进炎症吸收;电疗包括低频电疗、中频电疗等,可以缓解疼痛,促进肌肉放松。
4.手术治疗
在极少数情况下,如保守治疗无效或出现严重的跟骨骨刺,可能需要手术治疗,如跖筋膜炎松解术等。
需要注意的是,跖筋膜炎的治疗方法应根据个体情况选择,在医生的指导下进行。同时,患者还可以采取一些自我保健措施,如加强足底肌肉锻炼、选择合适的鞋子、保持良好的姿势等,以预防跖筋膜炎的复发。