早泄的检查包括体格检查、直肠指检、血液检查、阴茎神经电生理检查、勃起功能检测等。
1.体格检查
全面评估整体健康状况,检查身高、体重、血压、心率等基本生命体征,排查是否存在全身性疾病影响性功能。例如体重超标可能与代谢紊乱相关,间接影响性功能。对于有长期不良生活方式如久坐、酗酒的患者,更需关注其身体整体机能。
2.直肠指检
主要用于检查前列腺,了解前列腺大小、质地、有无结节等。前列腺炎可能导致盆底肌肉功能紊乱,引起早泄。尤其对于有尿频、尿急等泌尿系统症状或长期骑行、久坐等不良生活习惯的患者,直肠指检尤为重要。
3.血液检查
性激素水平测定检测睾酮、泌乳素、促性腺激素等。睾酮水平降低可能影响性欲和勃起功能,间接导致早泄。泌乳素升高可能抑制性腺功能,引发性功能障碍。不同年龄段男性性激素水平有差异,青年男性和中老年男性的参考范围不同,需结合年龄分析结果。
4.阴茎神经电生理检查
包括阴茎背神经感觉诱发电位、阴茎海绵体肌电图等,评估阴茎感觉神经的敏感性和传导功能。若神经敏感性过高,可能导致射精反射过快,引发早泄。此检查对于明确神经因素导致的早泄有重要意义。
6.勃起功能检测
如阴茎勃起硬度测试(RigiScan),可监测阴茎勃起的硬度、持续时间等指标。勃起功能障碍与早泄常同时存在,且勃起功能不佳可能影响患者心理状态,加重早泄症状。对有勃起功能异常相关担忧或主诉的患者,该项检查有助于全面评估性功能。
家人应给予充分的理解和支持,陪伴孩子进行检查。在检查前,医生应耐心向青少年解释检查的目的、过程,消除其紧张和恐惧心理。同时,青少年早泄可能与性知识缺乏、手淫过度等因素有关,检查后医生应给予正确的性健康教育和指导。