运动系统有共济失调表现为步态异常及肢体运动不协调、肌张力改变致肢体松软，神经系统有语言障碍为构音不清等、眼球运动异常现眼球震颤，还有平衡功能障碍致站立或坐位难保持平衡。
一、运动系统相关症状
1.共济失调：表现为步态异常，行走时左右摇晃似醉酒状，难以直线行走；肢体运动不协调，如拿东西时手抖、动作笨拙，精细动作困难，如用筷子夹菜、系纽扣等动作难以完成。儿童患者可能在学步阶段就出现步态不稳，影响正常运动发育；成年患者日常活动受影响，生活质量降低。
2.肌张力改变：部分小脑萎缩患者可出现肌张力减低，表现为肢体松软，肌肉力量看似正常但活动时缺乏正常张力支撑，影响肢体正常运动幅度与稳定性。
二、神经系统相关症状
1.语言障碍：主要表现为构音障碍，说话发音不清、含糊，语句表达不流畅，严重者言语含糊难辨。此语言障碍与小脑对语言相关肌肉运动的协调功能受损有关，不同年龄段患者语言障碍程度因病情进展与个体差异有别，老年患者可能在原有语言基础上症状逐渐加重。
2.眼球运动异常：常见眼球震颤，即双眼不自主有节律性摆动，可呈水平性、垂直性或旋转性眼球震颤。眼球运动异常因小脑对眼球运动的调节功能失调所致，儿童患者出现眼球震颤可影响视觉发育与平衡感知，成年患者日常活动中因视觉不稳定增加摔倒风险。
三、其他相关表现
1.平衡功能障碍：患者站立或坐位时难以保持平衡，易向一侧倾倒，需频繁调整姿势维持稳定。不同生活场景下平衡障碍表现明显，老年人平衡功能障碍致跌倒风险显著增加，可引发骨折等二次伤害；儿童患者影响日常活动参与与运动技能发展。
