单纯性紫癜是常见血管性出血性疾病,表现为皮肤反复出现瘀点、瘀斑后遗留棕褐色色素沉积,好发于女性青春期及月经期且下肢多见,发病与毛细血管壁异常致通透性脆性增加相关,依据典型临床表现诊断需排除其他病症,治疗优先非药物干预避免外伤等,女性青春期及月经期需注意休息,儿童要加强护理防外伤加重。
一、定义与临床表现
单纯性紫癜是一种常见血管性出血性疾病,主要表现为皮肤反复出现瘀点、瘀斑,随后遗留棕褐色色素沉积。好发于女性,尤其多见于青春期及月经期,皮肤瘀点、瘀斑多见于下肢,初期为针尖至粟粒大小,后期可逐步形成棕褐色色素沉着。
二、发病机制
研究表明,其发病与毛细血管壁异常密切相关,主要是毛细血管通透性及脆性增加,致使红细胞渗出血管外形成瘀点、瘀斑,后续红细胞降解产物沉积则导致色素沉积。
三、诊断方法
主要依据典型临床表现进行诊断,需排除血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等其他疾病,通过血常规、凝血功能检查等辅助检查排除其他病症,以明确单纯性紫癜色素沉积的诊断。
四、治疗与注意事项
治疗优先采用非药物干预,建议患者避免外伤,减少长时间站立或行走,降低皮肤瘀点、瘀斑发生风险,进而减轻色素沉积,同时可适当增加维生素C摄入,因维生素C对维护毛细血管壁有一定作用(基于营养与血管健康相关研究)。
五、特殊人群关怀
女性青春期及月经期:此阶段激素等因素可能影响毛细血管状态,需特别注意休息,避免过度劳累,以防增加紫癜发生几率,进而加重色素沉积。
儿童患者:应加强护理,避免剧烈运动,防止因外伤引发紫癜加重及后续色素沉积,家长需密切关注儿童活动,给予安全防护,遵循儿科安全护理原则。