手足口病初期有发热多为低热或中等度热可持续不等部分呈波动状，口腔黏膜有散在疱疹或溃疡致哭闹流涎拒食，手、足、臀部有斑丘疹转疱疹不痛不痒不结痂不留疤分布向心性，部分伴上呼吸道感染症状及食欲不振精神欠佳，婴幼儿症状隐匿需关注，大龄儿童出现高热不退等提示重症需及时就医。
一、发热表现
手足口病初期常出现发热症状，多为低热或中等度热，体温一般在38℃左右，可持续1~2天至1周不等，部分患儿体温可能呈波动状态，这是机体对病毒感染的免疫反应表现。
二、口腔症状
口腔黏膜会出现散在疱疹或溃疡，好发部位包括舌、颊黏膜、硬腭等，有时软腭、牙龈、扁桃体及咽部也可受累。这些疱疹初期为灰白色小斑点，周围绕以红晕，随后迅速破溃形成溃疡，患儿会因口腔疼痛出现哭闹不安、流涎、拒食等表现，尤其在进食刺激性食物时症状更为明显。
三、手足及臀部皮疹表现
手、足、臀部等部位会出现皮疹，初期为斑丘疹，之后转为疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。皮疹通常不痛、不痒、不结痂、不留疤，分布具有向心性特点，即主要集中在手足部，其次是臀部，偶尔也会出现在膝关节、肘关节等部位。
四、其他伴随症状
部分患儿可能伴有类似上呼吸道感染的症状，如咳嗽、流涕等，还可能出现食欲不振、精神欠佳等情况。婴幼儿由于表达能力有限，上述症状可能更为隐匿，需密切观察其行为变化来判断是否患病。对于特殊人群，如婴幼儿，因其免疫系统发育尚不完善，感染手足口病后初期症状可能相对更易加重，需特别注意监测体温及精神状态变化；而大龄儿童相对症状表现可能更典型，但也需关注病情进展，若出现高热不退、精神萎靡、呕吐、肢体抖动等情况，提示可能发展为重症，需及时就医。
