偏头痛症状包括头痛特点(多为单侧或双侧搏动性中重度头痛,活动加重、休息缓解,约60%-70%单侧)、伴随症状(约半以上恶心、近半数呕吐,畏光畏声)、先兆症状(部分有视觉或感觉先兆,持续数分钟至20-30分钟,约1/3有先兆,视觉常见);儿童偏头痛部位不固定、伴随症状不典型有胃肠道症状;女性经期易发作;有病史者劳累等易诱发。
伴随症状
恶心呕吐:约有一半以上的偏头痛患者会出现恶心症状,近半数会伴有呕吐。例如在一些偏头痛的临床研究中发现,恶心呕吐是较为常见的伴随表现,这可能与偏头痛发作时神经递质的变化等因素有关。
畏光畏声:对光线和声音较为敏感,在明亮的环境中或听到嘈杂声音时,头痛可能会加重。这是因为偏头痛发作时,中枢神经系统对感官刺激的敏感性增加,光线和声音的刺激会通过神经传导进一步加重头痛等不适。
先兆症状:部分患者在头痛发作前会有先兆症状,常见的先兆有视觉先兆,如看到闪光、暗点、视物模糊等;也有感觉先兆,表现为一侧面部或肢体的麻木、刺痛等,先兆症状一般持续数分钟至20-30分钟。比如有研究表明约1/3的偏头痛患者会出现先兆症状,视觉先兆是其中最常见的类型之一,通常是由于大脑视觉皮层受到影响所致。
对于儿童偏头痛患者,症状可能与成人有所不同,儿童偏头痛头痛部位不固定,可能表现为双侧头痛,且伴随症状可能更不典型,可能会出现腹痛等胃肠道症状作为前驱表现。女性偏头痛患者在月经周期等激素变化时期更容易发作,这与女性体内雌激素等激素水平变化有关,在月经前或月经期间,雌激素水平波动可能会诱发偏头痛发作。而有偏头痛病史的患者,在劳累、睡眠不足、情绪激动等情况下更容易再次引发偏头痛发作,所以这类人群需要注意避免这些诱发因素。



