斑秃是自身免疫性疾病发病与自身免疫攻击毛囊及精神压力等有关头部突然现边界清晰圆形或椭圆形脱发斑头皮光滑无炎症表现无明显性别年龄特异性，脂溢性脱发又称雄激素性脱发与雄激素水平及遗传相关男性更常见始于青春期后多表现为额颞部发际线后移或头顶头发稀疏常伴头皮油脂分泌增多。
一、斑秃与脂溢性脱发的定义及发病机制差异
1.斑秃：是一种自身免疫性疾病，发病机制主要与自身免疫系统错误地攻击毛囊有关，可导致头部突然出现圆形或椭圆形的脱发斑，头皮通常光滑无炎症表现，其发病可能与精神压力过大、免疫功能紊乱等因素相关，可发生于任何年龄、性别，儿童至老年人均可患病。
2.脂溢性脱发：又称雄激素性脱发，主要与雄激素水平（尤其是二氢睾酮）及遗传因素密切相关，男性更为常见，多表现为额颞部发际线逐渐后移、头顶头发进行性稀疏，常伴有头皮油脂分泌增多现象，发病通常始于青春期后。
二、临床表现差异
1.斑秃：脱发区域边界清晰，呈圆形或椭圆形，可单发或多发，脱发区皮肤完全正常，无炎症、鳞屑等表现，脱发可突然发生，进展速度不一。
2.脂溢性脱发：脱发呈渐进性，男性多为额颞部发际后移伴头顶脱发，女性多为头顶部头发弥漫性稀疏，发际线一般不后移，常伴有头皮油脂分泌增多、头发油腻等表现。
三、人群及生活方式相关因素影响
1.人群方面：斑秃无明显性别、年龄特异性，各年龄段及男女均可发病；脂溢性脱发虽男女均可患，但男性发病率相对更高，且多见于青春期后人群。
2.生活方式方面：斑秃的发生可能与精神紧张、焦虑、免疫功能失调等生活方式及健康状态相关；脂溢性脱发则与雄激素代谢异常、遗传易感性等因素关系密切，头皮油脂分泌旺盛也是其常见伴随表现，可能与饮食习惯、雄激素水平等有关。
