宫颈筛查包含宫颈细胞学检查与人类乳头瘤病毒检测，准备阶段需在检查前24小时内避免性生活、阴道灌洗及阴道用药且非月经期开展，检查时用窥阴器暴露宫颈取样本，一般人群25-64岁建议每5年联合或每年单独TCT检测，特殊人群依高危因素、免疫状况、既往病史等调整频次，检查后可能有少量阴道出血，妊娠期筛查需谨慎评估，绝经后仍需定期筛查。
一、宫颈筛查方法
宫颈筛查主要包含宫颈细胞学检查（TCT）与人类乳头瘤病毒（HPV）检测。TCT通过采集宫颈表面及颈管内细胞，经制片镜检评估细胞形态有无异常；HPV检测则是检测宫颈样本中是否存在高危型HPV（如16、18型等），因高危型HPV持续感染是引发宫颈癌的主要诱因。
二、筛查具体步骤
1.准备阶段：受检者需在检查前24小时内避免性生活、阴道灌洗及阴道用药，月经期间一般不进行检查，宜选择非月经期开展筛查。
2.检查操作：医生使用窥阴器暴露宫颈，取无菌宫颈刷在宫颈转化区（鳞柱上皮交界区）旋转数圈，获取细胞样本，分别置入相应保存液中用于TCT与HPV检测。
三、适用人群及频率
1.一般人群：25-64岁女性建议每5年联合行TCT与HPV检测；也可选择每年单独行TCT检测。
2.特殊人群：
存在高危性行为、多个性伴侣等高危因素的女性，需适当增加筛查频次。
免疫功能低下者（如艾滋病患者），需由医生据具体情况评估调整筛查频率。
既往有宫颈病变病史者，应遵医嘱密切随访筛查。
四、注意事项
1.检查后反应：检查后可能出现少量阴道出血，多可短期内自行缓解，若出血较多或伴其他不适需及时就医。
2.妊娠期女性：妊娠期行宫颈筛查需谨慎，一般建议于妊娠中晚期（孕24-28周）依具体情况评估是否进行，需充分告知医生妊娠状况以权衡利弊。
3.绝经后女性：绝经后女性仍需定期行宫颈筛查，因仍有发生宫颈癌风险，需保持规律筛查频率。
