贫血5项检查包括血常规、血清铁蛋白、血清叶酸、血清维生素B12、网织红细胞计数。血常规可初步判断贫血及评估严重程度；血清铁蛋白反映铁储备，降低常见于缺铁性贫血，升高可见于铁粒幼细胞贫血等；血清叶酸缺乏致巨幼细胞贫血，摄入不足或吸收不良可致其降低；血清维生素B12缺乏致巨幼细胞贫血，摄入不足或吸收障碍可致其降低；网织红细胞计数升高常见于溶血性贫血等，提示骨髓造血活跃，降低常见于再生障碍性贫血等，提示骨髓造血减低。
血清铁蛋白：是体内储存铁的指标，能反映机体铁储备情况。血清铁蛋白降低常见于缺铁性贫血，因为缺铁时铁储备减少；升高可见于铁粒幼细胞贫血、含铁血黄素沉着症等情况。对于有缺铁风险的人群，如婴幼儿（尤其是未及时添加含铁丰富辅食者）、孕妇等，该指标变化更需关注，婴幼儿由于生长发育快，对铁需求大，若血清铁蛋白低易发生缺铁性贫血。
血清叶酸：叶酸缺乏可导致巨幼细胞贫血。血清叶酸水平降低常见于叶酸摄入不足（如长期偏食、素食者）、吸收不良（如胃肠道疾病患者）等情况，妊娠期女性对叶酸需求增加，若血清叶酸低易影响胎儿发育。不同人群正常血清叶酸值有一定范围，妊娠期女性血清叶酸正常范围相对更高些以满足胎儿需求。
血清维生素B12：维生素B12缺乏也会引起巨幼细胞贫血。血清维生素B12降低可见于摄入不足（如严格素食者）、吸收障碍（如胃肠道疾病影响内因子分泌等）等情况。老年人由于胃肠道功能可能减退，相对更易出现维生素B12吸收不良，需关注该指标。
网织红细胞计数：反映骨髓红细胞的生成功能。网织红细胞计数升高常见于溶血性贫血、急性失血性贫血等，说明骨髓造血功能活跃；网织红细胞计数降低常见于再生障碍性贫血等，提示骨髓造血功能减低。对于不同病因导致的贫血，网织红细胞计数变化意义不同，比如溶血性贫血时红细胞破坏增多，骨髓会代偿性增生，网织红细胞计数升高。
