子宫内膜增生B超表现为内膜增厚且回声可能不均匀，单纯性增生多均匀增厚，复杂性增生增厚更显著且回声不均，不典型增生有复杂回声改变，B超是筛查常用初步手段可助判断并指导后续活检，育龄期需结合激素水平，围绝经期需防恶性，且B超不能确诊需病理检查但可提供初步线索为重要初步筛查手段。
一、子宫内膜增生B超的表现特征
子宫内膜增生在B超下可呈现多种特征。正常增生期子宫内膜厚度约4~8mm，而子宫内膜增生患者的子宫内膜常增厚，厚度可超过10mm，且内膜回声可能不均匀。单纯性增生B超表现多为内膜均匀性增厚；复杂性增生时内膜增厚更显著且回声不均；不典型增生除了内膜厚度异常外，还可能出现更复杂的回声改变，如局部回声异常增强或减低等情况。
二、B超检查在子宫内膜增生诊断中的意义
B超是筛查子宫内膜增生的常用初步手段。它能直观显示子宫内膜的形态、厚度等情况，帮助医生初步判断是否存在异常增生。通过B超观察内膜的厚度及回声等表现，可为进一步的诊疗提供线索，指导后续是否需要进行子宫内膜活检等有创检查以明确诊断。
三、不同人群子宫内膜增生B超的特点差异
（一）育龄期女性
育龄期女性子宫内膜增生可能与内分泌因素相关，B超表现需结合激素水平综合判断。若存在内分泌紊乱等情况，B超下内膜增厚等表现可能更易出现，且需关注是否影响生育相关情况，如可能导致月经紊乱、受孕困难等，B超检查可辅助评估内膜状态对生育的潜在影响。
（二）围绝经期女性
围绝经期女性进行B超检查时，除关注内膜增生情况外，需尤其注意排除恶性病变。此阶段子宫内膜增生合并恶性病变的风险相对较高，B超下若发现内膜异常增厚、回声极不均匀等情况，需高度警惕恶性可能，进一步引导相关检查以明确诊断，保障患者健康。
四、B超检查的局限性
B超不能确诊子宫内膜增生的具体类型，最终确诊需依赖病理检查。但B超可提供初步线索，帮助医生确定是否需要进行子宫内膜活检等有创检查以明确增生的性质，是子宫内膜增生诊断流程中重要的初步筛查手段。
